Résumé des caractéristiques du médicament - CELSIOR

Langue

- Français

CELSIOR

CELSIOR - est une solution destinée à la conservation des organes thoraciques (cœur et poumons) et des organes abdominaux (rein, foie et pancréas) dans le cadre de procédures de transplantation.

Le médicament CELSIOR appartient au groupe appelés Solutions d'électrolytes

Cette spécialité pharmaceutique a un code ATC - V07AB Solvants et diluants, solutions d'irrigation incluses

Titulaires de l'autorisation de mise sur le marché:

INSTITUT GEORGES LOPEZ - IGL (FRANCE) - Celsior solution 0,921 g+10,93 g+28,664 g+2,942 g+4 g+0,037 g+1,118 g+2,642 g+4,65 g , 2018-01-17


Celsior

solution 0,921 g+10,93 g+28,664 g+2,942 g+4 g+0,037 g+1,118 g+2,642 g+4,65 g

INSTITUT GEORGES LOPEZ - IGL (FRANCE)







Formes pharmaceutiques et Dosage du médicament

  • solution : 0,921 g+10,93 g+28,664 g+2,942 g+4 g+0,037 g+1,118 g+2,642 g+4,65 g

Dosage

Posologie
Le volume de solution de rinçage dépend du ou des organes transplantés.
Volumes minimum recommandés :
Cœur : Adultes : 1-2 litres
Enfants : 30 ml/kg
Foie : 6-8 litres
Poumon : 4-6 litres
Rein : 4-5 litres
Pancréas : 4 litres
Multi-organes : selon les organes concernés
Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de CELSIOR dans la population pédiatrique n'ont pas été établies.
Mode d'administration
Précautions à prendre avant la manipulation ou l'administration du médicament
Le suremballage de protection en aluminium contient un sachet absorbeur d'oxygène. Le contenu du sachet absorbeur ne doit pas être mélangé à la solution.
Seuls les produits dont les emballages sont intacts (poche et suremballage en aluminium) doivent être utilisés.
Il n'est pas nécessaire de filtrer la solution avant utilisation.
Pour usage unique exclusivement. Ne pas réutiliser.
Un examen visuel minutieux de la solution doit être effectué pour contrôler sa limpidité. Seules des solutions limpides, incolores ou légèrement jaunes doivent être utilisées. En cas de trouble, de précipité ou de contamination, la solution doit être écartée.
Non adapté pour une machine à perfusion continue.
La solution peut devenir jaunâtre au cours de son stockage. Cela ne modifie pas la qualité et l'efficacité de CELSIOR.
Après retrait de la chambre froide (5 ± 3°C), la solution refroidie doit être utilisée immédiatement.
Rinçage de l'organe :
La méthode de rinçage dépend du centre et du nombre d'organes devant être prélevés simultanément. Le rinçage est souvent effectué en deux étapes : le 1er rinçage est réalisé alors que l'organe est encore in situ et le 2ème une fois l'organe prélevé.
L'organe est rincé via une canule insérée dans une artère, tout en maintenant une pression suffisante pour que la solution s'écoule en continu et que le rinçage soit suffisant. En cas de transplantation d'un foie, les voies biliaires sont généralement rincées après l'explantation, avant que le foie ne soit placé dans un récipient de stockage et de transport.
Le rinçage devra être poursuivi jusqu'à ce que l'organe soit uniformément pâle et que l'effluent soit relativement clair.
Conservation dans des conditions réfrigérées :
L'organe est conservé à 5 ± 3°C dans un récipient stérile de taille adaptée à l'organe. L'organe doit être entièrement immergé dans la solution hypothermique. Le récipient de stockage de l'organe doit être scellé de façon aseptique.
Le récipient doit ensuite être au moins placé dans un deuxième récipient. Celui-ci doit être rempli avec de la glace. Prenez garde à ce que la glace ne pénètre pas dans le récipient de stockage de l'organe ; elle pourrait en effet entrer en contact direct avec l'organe. Assurez-vous également que l'organe est conservé en milieu stérile dans son récipient ; en d'autres termes, l'intérieur du récipient de stockage et son contenu doivent rester stériles.
Le ou les récipient(s) supplémentaires doivent être soigneusement scellés.
Les récipients de conservation des organes doivent être maintenus dans un container de transport hermétiquement fermé. Les récipients de conservation des organes doivent être recouverts de glace.
Les temps de transport doivent être les plus courts possibles.

Indications

Solution pour la conservation d'organes thoraciques (cœur et poumons) et d'organes abdominaux (rein, foie, pancréas) au cours d'une procédure de transplantation : depuis le prélèvement de l'organe chez le donneur, pendant le stockage et le transport de l'organe, jusqu'à sa greffe chez le receveur.

Pharmacodynamique

CELSIOR est une solution destinée à la conservation des organes thoraciques (cœur et poumons) et des organes abdominaux (rein, foie et pancréas) dans le cadre de procédures de transplantation.

L'administration de la solution à la température recommandée refroidit efficacement l'organe et en réduit les besoins métaboliques et la consommation énergétique associée.

En particulier, CELSIOR réduit les dommages ischémiques de reperfusion grâce aux propriétés suivantes :

Prévention des lésions oxydatives causées par les radicaux libres, principalement en raison de l'utilisation de glutathion réduit comme anti-oxydant.

Prévention des gonflements et œdèmes cellulaires induits par une hypothermie, résultant de l'utilisation de macromolécules auxquelles les membranes sont imperméables. Le mannitol et l'acide lactobionique retiennent l'eau dans le compartiment extracellulaire du fait de leur effet osmotique.

Réduction de la surcharge calcique par l'utilisation d'une solution adaptée, par exemple, de faible concentration en calcium, de concentration en potassium modérément élevée et légèrement hyperkaliémique et de concentrations en sodium et en magnésium élevées identiques à l'environnement extracellulaire.

Régénération des substances hautement énergétiques par l'apport de glutamate, substrat hautement énergétique, qui permet la production d'énergie en milieu anaérobie.

Fourniture d'un pouvoir tampon dû à l'utilisation d'histidine, laquelle prévient l'acidose tissulaire due à l'accumulation d'acide lactique.

Effets indésirables

La solution CELSIOR n'étant pas administrée directement aux receveurs des organes, aucun effet indésirable spécifique à la solution n'est attendu.

Des cas d'hypersensibilité à l'une des substances actives ou à l'un des excipients peuvent survenir.

On ne peut exclure qu'un volume résiduel de solution passe dans la circulation systémique du receveur lors du déclampage, ce qui pourrait entraîner une arythmie cardiaque ou une hypotension. En cas de conservation non optimale du cœur, des troubles de la fonction cardiaque ne peuvent être exclus pendant la phase post-transplantation immédiate.

Si un volume relativement important entre dans la circulation systémique suite à une utilisation incorrecte de la solution, il peut en résulter une surcharge volumique ou des anomalies électrolytiques, en particulier chez les patients présentant des troubles cardiaques ou une insuffisance rénale. Dans de tels cas, un traitement intensif doit être instauré.

Grossesse/Allaitement

Aucune donnée n'est disponible. CELSIOR n'étant pas administré directement aux receveurs d'organes, aucun effet indésirable spécifique à la solution n'est attendu.

Surdosage

Ne s'applique pas lorsque la solution est utilisée comme prescrit.

Si un volume relativement important entre dans la circulation systémique suite à une utilisation incorrecte de la solution, il peut en résulter une surcharge volumique ou bien des anomalies électrolytiques, en particulier chez les patients présentant des troubles cardiaques ou une insuffisance rénale. Dans de tels cas, un traitement intensif doit être instauré.

Interactions avec d'autres médicaments

Il n'existe aucune interaction connue lorsque le médicament est utilisé comme prescrit.

Mises en garde et précautions

Non destinée à l'administration par injection directe ou pour une utilisation intraveineuse chez le receveur.

Exclusivement pour le rinçage et le stockage hypothermique d'organes solides.

On ne peut exclure qu'un volume résiduel de solution passe dans la circulation systémique du receveur lors du déclampage, ce qui pourrait entraîner une arythmie cardiaque ou une hypotension. En cas de conservation non optimale du cœur, des troubles de la fonction cardiaque ne peuvent être exclus pendant la phase post-transplantation immédiate.



CIM-10 codes des maladies, dont la thérapie comprend CELSIOR

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