Инструкция по применению - Трилактан

Повышение внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и повышенном офтальмотонусе.

Противоглаукомное средство. Аналог простагландина F_2α, является селективным антагонистом FP-рецепторов. Снижает внутриглазное давление путем увеличения увеосклерального оттока водянистой влаги. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и гемато-офтальмический барьер.

Представляет собой изопропиловый эфир – неактивный предшественник, при гидролизе которого происходит образование фармакологически активной кислоты латанопроста.

Всасывание и распределение Хорошо проникает через роговицу, при этом происходит гидролиз до биологически активной формы. Время достижения Cmax в водянистой влаге - 2 ч после местного применения. Метаболизм и выведение В тканях глаза кислота латанопроста практически не метаболизируется; метаболизм происходит главным образом в печени. T1/2 - 17 мин. Основные метаболиты - 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболиты не обладают или обладают слабой биологической активностью. Выводится почками.

Возможно: ощущение инородного тела в глазу, слабая или умеренная гиперемия, точечные эпителиальные эрозии.

В единичных случаях: макулярный отек у пациентов с афакией или псевдофакией с хрусталиком в передней камере глаза.

Повышенная чувствительность к латанопросту.

Применение при беременности и лактации возможно в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Безопасность применения у детей не установлена, поэтому применение в педиатрии не рекомендуется.

Симптомы: раздражение глаз, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия.

В/в введение высоких доз латанопроста обезьянам вызывало преходящую бронхоконстрикцию, но его использование у 11 пациентов с бронхиальной астмой не индуцировало бронхоспазм. В/в введение здоровым добровольцам латанопроста в дозе до 3мкг/кг, обеспечивающее превышение его средней плазменной концентрации по сравнению с использованием лечебных доз в 200 раз, не вызывало побочных реакций. В/в введение 5,5–10мкг/кг латанопроста вызывало боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы жара, тошноту, потливость.

Лечение: симптоматическое.

При одновременном применении с тимололом, адреномиметиками, ацетазоламидом, пилокарпином наблюдается аддитивное действие на внутриглазное давление.

С осторожностью применять при вторичной (вследствие воспалительного заболевания или травмы), врожденной глаукоме, при открытоугольной глаукоме у пациентов с псевдофакией, а также при пигментной форме глаукомы; закрытоугольной глаукоме (в т.ч. при остром приступе).

Латанопрост может вызвать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения коричневого пигмента в радужке. Это наблюдается преимущественно у пациентов со смешанной окраской радужки и не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями, но может быть необратимым.

Следует иметь в виду, что латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.

Безопасность применения у детей не установлена, поэтому применение в педиатрии не рекомендуется.

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.