PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE - Le mécanisme d'action des extraits allergéniques administrés dans le cadre d'une d'immunothérapie allergénique n'est pas parfaitement connu.
ALK ABELLO (DANEMARK) - Pharmalgen, extrait allergenique de venin de guepe poudre et solvant pour solution injectable (IV - IM) 0,12 mg , 1983-05-10
Pharmalgen, extrait allergenique de venin de guepe
poudre et solvant pour solution injectable (IV - IM) 0,12 mg
ALK ABELLO (DANEMARK)
PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. est utilisé pour :
le diagnostic de l'hypersensibilité au venin de guêpe.
le traitement par immunothérapie allergénique des sujets allergiques au venin de guêpe.
L'indication repose sur l'association des tests diagnostiques positifs et d'un historique de réactions systémiques sévères.
PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. est indiqué chez les adultes, adolescents et enfants de plus de 2 ans. Le bénéfice/risque de l'immunothérapie allergénique doit être soigneusement évalué avant de l'initier chez les enfants de 2 à 5 ans .
Le mécanisme d'action des extraits allergéniques administrés dans le cadre d'une d'immunothérapie allergénique n'est pas parfaitement connu.
L'immunothérapie allergénique induit des changements de réponses des lymphocytes T, suivis d'une augmentation des taux d'IgG4 et/ou d'IgG1 et parfois d'IgA spécifiques des allergènes, et une diminution des taux d'IgE spécifiques. Une autre réponse, probablement plus tardive, du système immunitaire, consisterait en une réorientation de la réponse lymphocytaire T.
Aucune donnée de pharmacocinétique n'est disponible après administration d'ALBEY VENIN DE GUÊPE Vespula spp. chez l'homme et l'animal.
Le traitement par PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. peut provoquer des réactions allergiques locales au site d'injection et/ou des réactions systémiques. Des cas de choc anaphylactique avec collapsus cardiovasculaire brutal nécessitant l'administration immédiate d'adrénaline ont été rapportés.
La tolérance d'une dose est susceptible de varier dans le temps en fonction de la réactivité spécifique de l'individu et de son environnement.
Depuis la mise sur le marché, les effets indésirables suivants ont été observés :
Classe de systèmes d'organes | Fréquence | Effets indésirables |
Troubles généraux et anomalies au site d'administration | Indéterminée | dème, malaise général, asthénie Au point d'injection : rougeur, douleur, dème et prurit |
Troubles cutanées et du tissu sous-cutané | Indéterminée | Erythème, prurit, urticaire |
Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux | Indéterminée | Crise d'asthme, toux, dyspnée |
Troubles du système immunitaire | Indéterminée | Choc anaphylactique |
Troubles digestifs | Indéterminée | Douleurs abdominales, dyspepsie et nausée |
Population pédiatrique
Le profil de tolérance observé chez l'enfant de plus de 5 ans et l'adolescent est identique à celui de l'adulte. Les données concernant les enfants de 2 à 5 ans sont limitées.
Réactions inhabituelles (rénales, musculaires, cutanées, neurologiques, hématologiques et articulaires) après piqûre d'hyménoptères,
Maladies auto-immunes évolutives,
Asthme non contrôlé ou sévère (VEMS<70% de la valeur théorique),
Enfants âgés de moins de 2 ans.Grossesse
Aucune étude de reproduction n'a été conduite chez l'animal avec PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp.
Il n'existe pas d'étude épidémiologique de l'utilisation d'PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. chez la femme enceinte.
La pratique des tests de diagnostic cutanés avec PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. n'est pas recommandée pendant la grossesse afin de ne pas exposer la femme enceinte à un risque de réaction allergique générale.
Dans tous les cas, l'immunothérapie allergénique ne doit pas être initiée pendant la grossesse. Généralement, la survenue d'une grossesse pendant l'immunothérapie allergénique n'impose pas l'arrêt du traitement s'il est bien toléré. Néanmoins, le risque de réaction allergique systémique (choc anaphylactique) ne pouvant être exclu y compris en phase d'entretien, le médecin évaluera le bien-fondé de la poursuite de l'immunothérapie allergénique pendant la grossesse.
Allaitement
Il n'existe pas de données sur le passage d'PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. dans le lait maternel.
Aucune étude n'a été menée chez l'animal pour étudier le passage d'PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. dans le lait maternel.
Le médecin évaluera s'il y a lieu ou non d'interrompre le traitement avec PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp. au regard du bénéfice du traitement pour la mère.
Fertilité
Il n'a pas été conduit d'étude sur la fertilité avec PHARMALGEN, EXTRAIT ALLERGENIQUE DE VENIN DE GUEPE Vespula spp.
Symptômes
Si une dose supérieure à la dose prescrite a été injectée, le risque et la gravité d'effets indésirables augmentent avec possibilité de réactions allergiques locales ou systémiques graves.
Voir effets indésirables en 4.8.
Conduite à tenir :
Le traitement doit être adapté à l'état clinique du patient. Le patient devra rester sous surveillance médicale jusqu'à résolution complète des symptômes.
Médicaments interférant lors de l'utilisation en test diagnostique
Certains médicaments inhibent la réactivité cutanée. Il convient donc de respecter un délai entre la prise de tels médicaments et la réalisation des tests cutanés. Cette précaution concerne les antihistaminiques H1 par voie orale, ainsi que d'autres médicaments qui ne sont pas destinés au traitement de l'allergie, tels que les anxiolytiques. Les dermocorticoïdes peuvent modifier la réactivité cutanée.
Délai à respecter entre la dernière prise de certains médicaments et la réalisation d'un test diagnostic cutané :
Traitement | Impact sur la réactivité cutanée | Impact sur la lecture du test cutané | Délai à respecter entre la prise du traitement et la réalisation du test cutané |
Antihistaminiques H1 par voie orale | ++++ | Oui | 2 à 7 jours |
Antihistaminiques par voie intranasale : Antihistaminiques H1 Antihistaminiques H2 | 0 à + | Aucun Aucun | |
Imipramines | ++++ | Oui | 21 jours |
Phénothiazines | 0 à ++ | Oui | 10 jours |
Corticostéroïdes systémiques courte durée systémiques longue durée inhalés topiques | 0 Possible 0 + à ++ | Aucun Aucun Aucun Oui | 7 jours |
Dopamine | + | Aucun | |
Clonidine | ++ | Aucun | |
Montelukast | 0 | Aucun | |
Immunothérapie allergénique | 0 à ++ | Aucun | |
Traitement systémique par lumière UV dépendant de la source lumineuse, plus intense avec PUVA | +++ | Oui | 4 semaines |
Utilisation pour l'immunothérapie allergénique
. Aucune étude spécifique d'interactions médicamenteuses ou autre n'a été réalisée.
Mises en garde et précautions d'emploi concernant les traitements concomitants : voir rubrique 4.4.
Analogues en Russie
Rien trouvé
Analogues en France
poudre et solvant pour solution injectable (IV):
120 microgrammes de protéines
poudre et solvant pour solution injectable (SC):
110,00 microgrammes, 550 microgrammes
poudre et solvant pour solution injectable (IV - IM):
0,12 mg