Инструкция по применению - NIFLUGEL

Остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит, бурсит, тендинит, эпикондилит, болевой синдром при травмах (переломы, вывихи, растяжение связок и мышц, повреждение мягких тканей), периостите; гинекологические заболевания (аднексит, параметрит), заболевания лор-органов (синусит, фарингит, ларингит, средний отит) и полости рта (гингивит, стоматит), тромбофлебит поверхностных вен, период после проведения хирургических вмешательств (экстракция зуба и другие стоматологические процедуры, акушерско-гинекологические вмешательства, в т.ч. введение и удаление внутриматочной спирали).

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Механизм действия связывают с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется, C_max регистрируется через 2ч. Связывание с белками достигает 90%. В печени биотрансформируется с образованием двух неактивных производных: 5-гидроксинифлумовой кислоты и 4-гидроксинифлумовой кислоты; оба метаболита связываются с глюкуроновой кислотой. Т_1/2— 4–5ч. Выводится в основном почками.

Диспептические расстройства, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кровотечение из ЖКТ, анорексия, мелена, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении— изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, костный флюороз (после нескольких лет лечения высокими дозами).

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени или почек, ректальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), детский возраст до 13 лет (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (данные о безопасности применения в период грудного вскармливания отсутствуют).

Противопоказан в детском возрасте до 13 лет.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью следует применять у пациентов при наличии сопутствующих заболеваний почек.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С особой осторожностью следует применять у пациентов при наличии сопутствующих заболеваний печени.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, гепарина, глюкокортикоидов, гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины. Не рекомендуется сочетать с препаратами лития, метотрексатом. Тиклопидин повышает (взаимно) антиагрегационную активность.

С особой осторожностью следует применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек, а также при наличии в анамнезе сведений о кровотечениях из ЖКТ.

Не рекомендуют применять одновременно ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, ГКС, антикоагулянты, тиклопидин, препараты лития, метотрексат, пероральные гипогликемические препараты.

В случае длительного применения необходимо проводить периодический контроль показателей функции печени и почек, а также картины периферической крови.