Инструкция по применению - Алка-Зельтцер

Язык

- Русский

Алка-Зельтцер

Алка-Зельтцер - Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.

Лекарственный препарат Алка-Зельтцер относится к группе Салицилаты

Владельцы регистрационных удостоверений:

ЗАО "Байер" (Россия) - Алка-зельтцер таб. д/пригот. шипуч. напитка 324 мг+965 мг+1625 мг , П N014962/01 - 04.04.2008


Алка-зельтцер

таб. д/пригот. шипуч. напитка

Алка-зельтцер  таблетки ЗАО "Байер" (Россия)

ЗАО "Байер" (Россия)

Дозировка : 324 мг+965 мг+1625 мг

Инструкция по применению

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет принимать по 1 таб. до 6 раз/сут. При сильных болях и высокой температуре - по 2-3 таб.; максимальная суточная доза не должна превышать 9 таб.

Способ применения: растворить таблетку/таблетки в стакане (200 мл) воды.

Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Стадии производства

Стадии производства
Производитель (Все стадии производства)
Байер Биттерфельд ГмбХ
Ortsteil Greppin, Salegaster Chaussee 1, 06803 Bitterfeld - Wolfen, Germany
ГЕРМАНИЯ




Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб. д/пригот. шипуч. напитка : 324 мг+965 мг+1625 мг

Показания к применению

Симптоматическое лечение болевого синдрома:

головной боли (в т.ч. после чрезмерного потребления алкоголя); зубной боли; боли в горле; боли в спине и мышцах; боли в суставах; боли при менструации.

Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.

Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.

Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает раздражающее действие препарата.

Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

Фармакокинетика

После перорального приема ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ. В ходе и после абсорбции ацетилсалициловой кислоты образуется её основной метаболит - салициловая кислота. Cmax достигается через 10-20 минут для ацетилсалициловой кислоты и через 0.3-2 ч для салициловой кислоты соответственно. И салициловая и ацетилсалициловая кислоты связываются с белками крови и быстро распределяются по всему организму. Салициловая кислота проникает в плаценту и в грудное молоко. Салициловая кислота выводится из организма, главным образом, за счет печеночного метаболизма. Ее метаболитами являются салицилуровая кислота, салицилфенольный глюкуронид, салицилацильный глюкуронид, гентизиновая кислота и гентизуровая кислота. Кинетика выведения салициловой кислоты зависит от дозы, так как ее метаболизм ограничен возможностями ферментов печени. Поэтому период полувыведения составляет от 2 до 3 ч после приема малых доз и может достигать 15 ч после приема больших доз. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся, в основном, через почки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ, в единичных случаях - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— геморрагический диатез;

— сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;

— астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;

— беременность (I и III триместр);

— период грудного вскармливания.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью: при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность и Лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности (I и III триместры).

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Препарат не назначают детям до 15 лет. Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При нарушении функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата. Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы достичь уровня рН мочи между 7.5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение:

с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);

с антикоагулянтами, например, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой ЖКТ, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови;

с другими НПВС, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия повышается риск возникновения язвы и кровотечения;

с урикозуратами, например бензбромарон: снижает урикозурический эффект;

с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;

с противодиабетическими препаратами, например, инсулином: повышается гипогликемическое действие противодиабетических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;

с препаратами группы тромболитиков: риск возникновения кровотечения повышается;

с диуретиками в дозе 3 мг в день и более: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтеза простагландинов;

с системными ГКС, исключая гидрокортизон, используемый в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона: при применении ГКС снижается уровень салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;

с ингибиторами АПФ: в дозе 3 г в день и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный эффект;

с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;

с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую ЖКТ и увеличивается время кровотечения.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При лечении сосудистых заболеваний суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет от 75 до 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

В одной шипучей таблетке Алка-Зельтцера содержится 445 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами.






Аналоги препарата Алка-Зельтцер имеющие идентичный состав

Аналоги в России

Аспикор
  • таб., покр. кишечнораствор. плен. обол.:

    100 мг

Аспинат
  • таб.:

    100 мг, 500 мг

  • таб. д/пригот. шипуч. напитка:

    500 мг

  • таб., покр. кишечнораствор. обол.:

    100 мг, 300 мг, 50 мг

Аспирин
  • таб.:

    500 мг

  • таб. д/пригот. шипуч. напитка:

    500 мг

  • таб., покр. кишечнораствор. обол.:

    100 мг, 300 мг

Ацекардол
  • таб., покр. кишечнораствор. плен. обол.:

    100 мг, 300 мг, 50 мг

  • таб., покр. кишечнораствор. плен. обол.:

    100 мг, 300 мг

Аналоги во Франции

  • capsule molle:

    75 mg

  • comprimé à croquer:

    500 mg

  • comprimé enrobé gastro-résistant:

    100 mg, 150 mg, 160 mg, 75 mg

  • comprimé effervescent:

    324 mg

Aspegic
  • poudre pour solution buvable:

    100 mg, 1000 mg, 250 mg, 500 mg

  • poudre pour solution injectable (IM - IV):

    1 g, 500 mg

Aspirine
  • comprimé:

    500 mg

  • comprimé enrobé:

    500 mg

  • comprimé effervescent:

    1000 mg, 400 mg, 500 mg

  • poudre pour solution buvable:

    100 mg, 1000 mg, 250 mg, 500 mg, 500,00 mg

  • gélule:

    325 mg

  • comprimé à croquer:

    500 mg

  • comprimé enrobé gastro-résistant:

    100 mg, 300,00 mg, 500 mg

  • comprimé pour solution buvable:

    0,330 g, 100 mg, 500 mg