Инструкция по применению - Калия и магния аспарагинат

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:

— ИБС, в т.ч. острый инфаркт миокарда;

— сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

— нарушения сердечного ритма, в т.ч. аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов (в составе комбинированной терапии);

Средство, влияющее на метаболические процессы. Препарат, восполняющий дефицит ионов калия и магния в организме.

Калий является одним из наиболее распространенных катионов в организме человека. Комбинация К⁺ и Mg²⁺ принимает участие во многих процессах в организме: возбудимость и проводимость нервных и мышечных волокон, клеточный метаболизм, сердечная деятельность, водно-электролитный баланс, почечная функция.

Аспарагинат переносит ионы К⁺ и Mg²⁺ и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма.

Препарат улучшает обмен веществ в миокарде, повышает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью.

Всасывание При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выведение Выводится с мочой.

При быстром в/в введении возможно появление симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость.

Со стороны ЦНС: усталость, парезы, кома, отсутствие рефлексов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости миокарда; в редких случаях - парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол.

При соблюдении рекомендованной скорости в/в капельного введения побочных явлений не наблюдалось.

— острая и хроническая почечная недостаточность;

— гиперкалиемия;

— гипермагниемия;

— недостаточность коры надпочечников;

— шок;

— AV-блокада I-III степени;

— олиурия, анурия;

— острый метаболический ацидоз;

— тяжелая миастения;

— дегидратация;

— артериальная гипотензия;

— болезнь Аддисона;

— гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к сорбиту).

С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, имеющемся риске возникновения отеков, нарушениях функции почек (при невозможности осуществления регулярного контроля уровня магния в сыворотке), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при беременности и в период лактации.

Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 18 лет.

С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при нарушениях функции почек (при невозможности осуществления регулярного контроля уровня магния в сыворотке).

Противопоказан при острой и хронической почечной недостаточности

С особой осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции печени.

При быстром в/в введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические возможно развитие симптомов гиперкалиемии (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV-проводимости, аритмии, остановка сердца) и гипермагниемии (гиперемия лица, жажжда, выраженное снижение АД, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхательного центра, аритмия, судороги).

Лечение: немедленная отмена препарата, введение 10% раствора кальция глюконата, проведение симптоматической терапии для коррекции возникших сердечно-сосудистых нарушений. При необходимости проводят гемодиализ.

При одновременном применении с антиаритмическими средствами усиливается отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмиков.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы, циклоспорин, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие диуретики, заменители повареной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция из ЖКТ; со средствами для наркоза - возможно усиление депримирующего действия на ЦНС; с атракурия безилатом, суксаметония хлоридом - возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.

При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.