Инструкция по применению - Вермокс

энтеробиоз; аскаридоз; анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз); стронгилоидоз; трихоцефалез; трихинеллез; тениоз (как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах); эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).

Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболеее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез аденозинтрифосфата (АТФ).

Всасывание и распределение

Практически не всасывается в кишечнике. C_max в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл, соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.

Распределение

Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%. Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. V_d составляет 1-2 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.

Выведение

T_1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, дискомфорт в животе, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз, щелоочной фосфатазы, гепатит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзантема.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги у детей грудного возраста.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, гломерулонефрит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Лабораторные и инструментальные данные: лейкопения, анемия, эозинофилия (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Прочие: выпадение волос (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

— неспецифический язвенный колит;

— болезнь Крона;

— печеночная недостаточность;

— детский возраст (до 2 лет);

— беременность и период лактации;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение препарата при беременности противопоказано.

Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Данные о применении Вермокса у больных с нарушением функции почек не предоставлены. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени - обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.

Лечение: необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия.

Снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Следует избегать совместного назначения с липофильными веществами.

Циметидин может повышать концентрацию в крови, карбамазепин и другие индукторы метаболизма - понижают концентрацию Вермокса в крови.

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема зарещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.