Résumé des caractéristiques du médicament - CONTRATHION

Langue

- Français

CONTRATHION

CONTRATHION - ANTIDOTEPralidoxime : antidote des produits organophosphorés (poisons du système neurovégétatif qui agissent indirectement en inactivant par phosphorylation les enzymes régulatrices de la transmission nerveuse).

Le médicament CONTRATHION appartient au groupe appelés Réactivateurs de la cholinestérase

Substance active: PRALIDOXIME
Titulaires de l'autorisation de mise sur le marché:

SERB SA (FRANCE) - Contrathion poudre et solvant pour solution injectable 2,000 g , 1997-09-29


Contrathion 2 %

poudre et solvant pour solution injectable 2,000 g

SERB SA (FRANCE)





Formes pharmaceutiques et Dosage du médicament

  • poudre et solvant pour solution injectable : 2,000 g

Dosage

Voie intraveineuse en cas d'urgence.
Voie intramusculaire, sous-cutanée, ou voie orale si l'intoxication à traiter ne présente pas de caractère d'urgence.
La solution doit être préparée extemporanément par introduction dans le flacon de poudre de 10 ml de solvant.
Chez l'adulte
Voie intraveineuse (soit sans dilution en injection lente de 1 ml/mn, soit en perfusion après dilution de la solution dans une solution de glucose ou de chlorure isotonique), voie intramusculaire, sous-cutanée :
lors de la première injection, la posologie habituellement proposée de 200 à 400 mg de pralidoxime, peut, être augmentée jusqu'à 2 g en fonction de l'efficacité obtenue ;
une dose d'entretien allant jusqu'à 400 mg/heure sera maintenue tant que nécessaire.
Voie orale : 1 à 3 g de pralidoxime toutes les 5 heures.
Chez l'enfant
lors de la première injection, 20 à 40 mg/kg de pralidoxime suivant la sévérité de l'intoxication et la réponse au traitement;
une dose d'entretien de 10 mg/kg /heure sera maintenue tant que nécessaire.
Chez l'insuffisant rénal
Les doses doivent être réduites chez les patients ayant une fonction rénale altérée.

Indications

Intoxication par les dérivés organophosphorés anticholinestérasiques.

Pharmacodynamique

ANTIDOTE

Pralidoxime : antidote des produits organophosphorés (poisons du système neurovégétatif qui agissent indirectement en inactivant par phosphorylation les enzymes régulatrices de la transmission nerveuse).

La pralidoxime se fixe sur le groupement alkyl-phosphate de la cholinestérase alkyl-phosphorylée et le détache de l'acétyl-cholinestérase qui est ainsi régénérée.

Pharmacocinétique

La pralidoxime a une faible résorption digestive.

Elle a une faible diffusion au niveau du système nerveux central (l'action est limitée à la régénération des enzymes de la jonction neuromusculaire).

Le métabolisme est hépatique.

L'excrétion tubulaire rénale entraîne une élimination rapide en quelques heures du médicament.

Effets indésirables

Troubles de la vision : diplopie, vision floue,

Malaise, vertiges, céphalées, tachycardie.

Contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué en cas de :

hypersensibilité à la pralidoxime.

Grossesse/Allaitement

Il n'y a pas de données fiables de tératogénèse chez l'animal.

Il n'existe pas actuellement de données pertinentes, ou en nombre suffisant, pour évaluer un éventuel effet malformatif ou fœtotoxique de la pralidoxime lorsqu'elle est administrée pendant la grossesse.

Malgré cela, ce médicament peut être prescrit pendant la grossesse si besoin.

En raison de l'absence de données du passage de ce médicament dans le lait maternel, l'allaitement est à éviter pendant l'utilisation de celui-ci.

Surdosage

La pralidoxime pourrait à dose très élevée, aggraver le bloc neuromusculaire dû à l'organophosphoré.

Interactions avec d'autres médicaments

Les données disponibles à ce jour ne laissent pas supposer l'existence d'interactions cliniquement significatives.

Mises en garde et précautions

Mises en garde spéciales

L'efficacité de la pralidoxime varie selon les diverses classes d'insecticides organophosphorés.

L'intoxication par les insecticides carbamates anticholinestérasiques ne relève pas d'un traitement par la pralidoxime car la liaison avec l'acétyl-cholinestérase non covalente est de faible énergie et rapidement réversible.

Précautions d'emploi

La prise de lait ou de corps gras favorise l'absorption des organophosphorés;

La pralidoxime est d'autant plus efficace qu'elle est administrée peu de temps après l'intoxication.

Elle a peu d'effet si le délai entre l'intoxication et le début du traitement est supérieur à 36 heures.

Les doses doivent être réduites chez les patients ayant une fonction rénale altérée.

L'atropine est habituellement associée à la pralidoxime, en contrôlant de façon permanente, au cours de ce traitement, l'état de la pupille et de la fréquence cardiaque.



CIM-10 codes des maladies, dont la thérapie comprend CONTRATHION



Analogues du médicament CONTRATHION qui a la même composition

Analogues en Russie


Rien trouvé

Analogues en France

  • poudre et solvant pour solution injectable:

    2,000 g