Résumé des caractéristiques du médicament - LAVEMENT PHOSPHATES

Préparation aux examens radiologiques et endoscopiques du rectosigmoïde

Traitement symptomatique de la constipation basse notamment par dyschésie rectale

Solution hypertonique. Une exonération est généralement obtenue dans les cinq minutes qui suivent l'administration du lavement.

Les composants du LAVEMENT PHOSPHATES ADULTES ne sont pas absorbés.

Lorsqu'elles sont administrées par voie rectale, les solutions de phosphates de sodium peuvent causer une irritation locale.

Des cas exceptionnels de troubles hydro-électrolytiques ont été rapportés comportant hyperphosphatémie, hypocalcémie, acidose et déshydratation hypernatrémique, et se manifestant par des convulsions.

Il s'agissait presque toujours de surdosages, chez de jeunes enfants, ou présentant une malformation ano-rectale ou une maladie de Hirschsprung, ou chez des patients insuffisants rénaux.

Enfant de moins de 15 ans.

Désordres hydro-électrolytiques avec rétention sodée.

Patients présentant une occlusion intestinale.

Insuffisance rénale sévère.

Mégacôlon (congénital ou acquis).

Le traitement de la constipation de la grossesse ne doit faire appel aux laxatifs par voie rectale que de façon très ponctuelle. Il est préférable, par mesure de précaution, de ne pas utiliser les lavements phosphates. En effet, les données animales sont absentes mais les données humaines actuellement disponibles sont rassurantes.

Le traitement des accidents de surdosage implique une prise en charge en milieu spécialisé, l'élimination des phosphates, des mesures de soutien de l'état général, une correction de l'acidose et des concentrations sériques en électrolytes, en particulier celle du calcium.

Mise en garde

Une utilisation prolongée ou répétée est déconseillée.

Précaution d'emploi

Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament dans les cas de poussées hémorroïdaires, de fissures anales, de rectocolite hémorragique.

Le produit doit être utilisé avec précaution chez les patients porteurs d'une altération de la fonction rénale, d'insuffisance cardiaque ou soumis à un régime désodé strict, car il existe un risque d'hyperphosphatémie, d'hypocalcémie, de déshydratation hypernatrémique et d'acidose.

Ce produit doit être utilisé avec précaution chez les patients recevant des traitements pouvant affecter le taux d'électrolytes (par exemple, diurétiques, lithium…) en raison du risque d'addition des effets.

En raison de la survenue de troubles hydroéléctrolytiques graves éventuellement fatals en cas de surdosage,

une utilisation prolongée ou répétée est strictement déconseillée,

il est impératif de ne pas dépasser les doses prescrites. Les enfants avec malformation ano-rectale (suites de chirurgie d'imperforation néonatale, atrésie) doivent être particulièrement surveillés.

Le traitement médicamenteux de la constipation n'est qu'un adjuvant au traitement hygiéno-diététique:

enrichissement de l'alimentation en fibres végétales et en boissons,

conseils d'activité physique et de rééducation de l'exonération.