Инструкция по применению - EXTENCILLINE

Язык

- Русский

EXTENCILLINE

EXTENCILLINE - Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов.

Лекарственный препарат EXTENCILLINE относится к группе Природные пенициллины

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - J01CE08

Действующее вещество: Бензатина бензилпенициллин
Владельцы регистрационных удостоверений:

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ) - Extencilline порошок д/пригот. суспенз. д/инъекц. 1 200 000 UI , 1983-03-21

LABORATOIRES DELBERT (ФРАНЦИЯ) - Extencilline порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м введ. 1,2 MUI , 1983-03-21

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ) - Extencilline порошок д/пригот. суспенз. д/инъекц. 2,4 M UI sous forme de benzathine benzylpenicilline lécithinée , 1983-03-21

Показать все >>>

Extencilline 1,2 M U.I.

порошок д/пригот. суспенз. д/инъекц. 600 000 UI

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ)

Extencilline 1,2 MUI

порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м введ. 600 000 UI

LABORATOIRES DELBERT (ФРАНЦИЯ)

Extencilline 2,4 M U.I.

порошок д/пригот. суспенз. д/инъекц. 600 000 UI

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ)

Extencilline 2,4 MUI

порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м введ. 600 000 UI

LABORATOIRES DELBERT (ФРАНЦИЯ)

Extencilline 600 000 UI

порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м введ. 600 000 UI

LABORATOIRES DELBERT (ФРАНЦИЯ)

Extencilline 600 000 UI

порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 600 000 UI

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ)



Фармакотерапевтическая классификация :




Формы выпуска и дозировка препарата

  • порошок д/пригот. суспенз. д/инъекц. : 1 200 000 UI, 2,4 M UI sous forme de benzathine benzylpenicilline lécithinée
  • порошок и растворитель д/пригот. суспенз. д/в/м введ. : 1,2 MUI, 2,4 MUI, 600 000 UI
  • порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. : 600 000 UI

Показания к применению

Показания к применению - EXTENCILLINE при системном применении

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), в т.ч. трепонемами (сифилис, фрамбезия, пинта), бета-гемолитическим стрептококком (фарингит, рожа, скарлатина, острый тонзиллит, раневые инфекции), профилактика послеоперационных осложнений, профилактика обострений ревматизма.

Фармакодинамика

Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. В основе механизма противомикробного действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий, грамотрицательных кокков, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Неактивен в отношении штаммов Staphylococcus spp., продуцирующих пенициллиназу.

Оказывает пролонгированное действие.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - EXTENCILLINE при парентеральном введении

Всасывание

После в/м инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин.Cmax в сыворотке крови достигается через 12-24 ч после инъекции.

Распределение и метаболизм

Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14-й день после введения 2.4 млн. ЕД препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1.2 млн. ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД=0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая.

Связывание с белками плазмы - 40-60 %.

Бензатина бензилпенициллин проникает в небольших количествах через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным в молоком.

Биотрансформация препарата незначительная.

Выведение

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 сут выделяется до 33 % введенной дозы.

Побочные действия

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, повышение температуры тела, эозинофилия, боль в суставах, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушения коагуляции.

Прочие: головная боль, стоматит, глоссит; местные явления: боль в месте введения, инфильтраты, абсцессы, свищи, периферические невриты; при длительной терапии— суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам, бронхиальная астма, поллиноз, склонность к аллергическим проявлениям.

Беременность и Лактация

Бензатина бензилпенициллин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Передозировка

В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергическое действие, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины)— антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Диуретики, аллопуринол, НПВС— снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания

Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикоидов и др., при необходимости— ИВЛ.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. В связи с тем, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В1, В6, В12, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.



Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит EXTENCILLINE



Аналоги препарата EXTENCILLINE имеющие идентичный состав

Аналоги в России

  • порошок д/пригот. суспенз. д/в/м введ.:

    600000 ЕД, 1200000 ЕД, 2400000 ЕД

  • порошок д/пригот. суспенз. д/в/м введ. пролонгир. действ.:

    2.4 млн.МЕ, 1.2 млн.МЕ

Аналоги во Франции

  • poudre et solvant pour suspension injectable (IM):

    1 200 000 UI, 2 400 000 UI, 600 000 UI

  • poudre pour solution injectable (IV):

    1 200 000 UI, 2 400 000 UI

  • poudre pour solution injectable:

    600 000 UI

  • poudre et solvant pour suspension injectable (IM):

    1,2 MUI, 2,4 MUI, 600 000 UI

  • poudre pour suspension injectable:

    1 200 000 UI, 2,4 M UI sous forme de benzathine benzylpenicilline lécithinée