Инструкция по применению - KETESSE

Язык

- Русский

KETESSE

KETESSE -

Лекарственный препарат KETESSE относится к группе Производные пропионовой кислоты

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - M01AE17

Действующее вещество: Декскетопрофен
Владельцы регистрационных удостоверений:

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ) - Ketesse таб., покр. плен. обол. 12,50 mg , 1998-03-09

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ) - Ketesse гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 12,5 mg , 2012-06-22

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ) - Ketesse таб., покр. плен. обол. 25 mg , 1998-03-09

Показать все >>>

Ketesse 12,5 mg

таб., покр. плен. обол. 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)

Ketesse 12,5 mg

гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)

Ketesse 25 mg

таб., покр. плен. обол. 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)

Ketesse 25 mg

гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)

Ketesse 25 mg

р-р д/приема внутрь 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)

Ketesse 50 mg/2 ml

р-р д/иньекц. и инфузий 50 mg

MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG (ЛЮКСЕМБУРГ)







Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб., покр. плен. обол. : 12,50 mg, 25 mg
  • гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь : 12,5 mg, 25 mg
  • р-р д/приема внутрь : 25 mg
  • р-р д/иньекц. и инфузий : 50 mg

Показания к применению

Показания к применению - KETESSE при системном применении

Болевой синдром, в т.ч. при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); менструальная и зубная боль.

Фармакодинамика

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема, длительность действия - 4-6 ч.

Показать все

Дополнительная информация о фармакодинамике препарата

Фармакокинетика

Фармакокинетика - KETESSE при парентеральном введении

Всасывание

После в/м введения декскетопрофена трометамола Cmax в сыворотке крови достигается в среднем через 20 мин (10-45 мин). AUC после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональна дозе, как при в/м, так и при в/в введении. Соответствующие фармакокинетические параметры сходны после однократного и повторного в/м или в/в введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.

Распределение

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Среднее значение Vd составляет менее 0.25 л/кг, время полураспределения - около 0.35 ч.

Выведение

Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. T1/2 декскетопрофена трометамола составляет около 1-2.7 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста наблюдается увеличение продолжительности T1/2 (как после однократного, так и после повторного в/м или в/в введения) в среднем до 48% и снижение общего клиренса препарата.

Показать все

Дополнительные данные о фармакокинетике препарата KETESSE в зависимости от пути введения

Absorption

Après administration intramusculaire de dexkétoprofène trométamol chez l'homme, la Cmax est atteinte en 20 minutes (entre 10 et 45 min). Pour des doses uniques de 25 mg à 50 mg l'aire sous la courbe (AUC) était proportionnelle à la dose après administration intramusculaire et intraveineuse.

Distribution

Comme c'est le cas pour d'autres médicaments avec une forte liaison aux protéines plasmatiques (99%), le volume de distribution a une valeur moyenne inférieure à 0,25 l/kg. Les demi-vies de distribution et d'élimination du dexkétoprofène sont respectivement de 0,35 et de 1 à 2,7 heures.

Dans des études pharmacocinétiques portant sur des doses multiples, il a été observé que l'AUC après la dernière administration ne diffère pas de celle obtenue après une dose unique, ce qui indique l'absence d'accumulation du médicament.

Biotransformation et élimination

Après l'administration de dexkétoprofène trométamol, seul l'énantiomère S-(+) est retrouvé dans les urines, ce qui démontre l'absence de conversion vers l'énantiomère R-(-) chez l'homme.

La principale voie d'élimination du dexkétoprofène est la glucuronoconjugaison suivie de l'excrétion rénale.

Sujets âgés

Chez les sujets âgés sains (65 ans et plus), l'exposition était significativement plus élevée que chez les jeunes volontaires sains après dose orale unique et répétée (jusqu'à 55%) mais il n'y avait pas de différence statistiquement significative en termes de Cmax et de Tmax. La demi-vie d'élimination moyenne était prolongée après dose unique et répétée (jusqu'à 48%), et la clairance totale apparente était réduite.

Absorption

Après administration orale, le dexkétoprofène trométamol est rapidement absorbé ; sous forme de granulés, la Cmax est atteinte en 0,25 à 0,33 heures.

La comparaison entre la libération moyenne de dexkétoprofène administré par voie orale sous formes de comprimé et de granulés aux doses de 12,5 mg et 25 mg a indiqué que les deux formulations étaient bioéquivalentes en termes de biodisponibilité (ASC). Les pics de concentration (Cmax) étaient approximativement 30% plus élevés pour les granulés par rapport aux comprimés.

En cas de prise concomitante avec de la nourriture, l'ASC ne change pas ; cependant la Cmax de dexketoprofène diminue et la vitesse d'absorption est retardée (augmentation du Tmax).

Distribution

Les demi-vies de distribution et d'élimination du dexkétoprofène sont respectivement de 0,35 et de 1,65 heures. Comme c'est le cas pour d'autres médicaments avec une forte liaison aux protéines plasmatiques (99 %), le volume de distribution a une valeur moyenne inférieure à 0,25 L/kg.

Biotransformation et élimination

La principale voie d'élimination du dexkétoprofène est la glucuronoconjugaison suivie de l'excrétion rénale.

Après l'administration de dexkétoprofène trométamol, seul l'énantiomère S-(+) est retrouvé dans les urines, ce qui démontre l'absence de conversion vers l'énantiomère R-(-) chez l'homme.

Dans des études pharmacocinétiques portant sur des doses multiples, il a été observé que l'AUC après la dernière administration ne diffère pas de celle obtenue après une dose unique, ce qui indique l'absence d'accumulation du médicament.

Après administration orale le dexkétoprofène trométamol est rapidement absorbé, la Cmax est atteinte entre 0,25 et 0,33 heures (environ 15 minutes) lorsqu'il est administré sous forme de granulés.

La comparaison entre la libération moyenne de dexkétoprofène administré par voie orale sous forme de comprimé et de granulés aux doses de 12,5 mg et 25 mg a indiqué que les deux formulations étaient bioéquivalentes en ce qui concerne la biodisponibilité (ASC). Les pics de concentration (Cmax) étaient approximativement 30 % plus élevés pour les granulés par rapport aux comprimés.

Les demi-vies de distribution et d'élimination du dexkétoprofène trométamol sont respectivement de 0,35 et 1,65 heures. Comme pour d'autres composés fortement liés aux protéines plasmatiques (99 %), le volume de distribution moyen est inférieur à 0,25 l/kg.

L'élimination est essentiellement rénale sous forme glucuroconjuguée.

Après administration du dexkétoprofène trométamol, seul l'énantiomère S-(+) est retrouvé dans les urines, indiquant l'absence de conversion en énantiomère R-(-) chez l'homme.

Dans des études pharmacocinétiques à doses réitérées, l'aire sous la courbe (ASC) obtenue après la dernière administration n'est pas différente de celle obtenue après dose unique, indiquant l'absence d'accumulation du produit.

En cas de prise concomitante avec de la nourriture, l'ASC ne change pas ; cependant la Cmax diminue et la vitesse d'absorption est retardée (augmentation du tmax).

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: изжога, боль в животе, изредка— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение АД; редко— нарушение картины крови.

Со стороны мочеполовой системы: редко— нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения, склонность к кровотечениям, терапия антикоагулянтами, желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), тяжелая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и Лактация

Противопоказано при беременности и кормлении грудью ввиду отсутствия достаточного количества данных, подтверждающих безопасность применения.

При нарушении функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности. Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза - не более 50 мг/сут.

Применение препарата при нарушении функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности. Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза - не более 50 мг/сут.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с другими анальгезирующими и противовоспалительными ЛС— усиление действия. При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li+, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами— усиление побочных эффектов.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении пожилым, детям, при аллергии, системных заболеваниях соединительной ткани и нарушениях кроветворения. C особой осторожностью применяют совместно с другими обезболивающими и противовоспалительными средствами, препаратами, уменьшающими свертываемость крови, препаратами лития, метотрексатом, фенитоином и сульфонамидами. Не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Не предназначен для длительного лечения.






Аналоги препарата KETESSE имеющие идентичный состав

Аналоги в России

Дексалгин
  • таб., покр. плен. обол.:

    25 мг

  • гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь:

    25 мг

  • р-р д/в/в и в/м введ.:

    25 мг/мл

  • таб., покр. плен. обол.:

    25 мг

  • р-р д/в/в и в/м введ.:

    25 мг/мл

Дексонал
  • таб., покр. плен. обол.:

    25 мг

Кетодексал
  • р-р д/в/в и в/м введ.:

    25 мг/мл

Фламадекс
  • таб., покр. плен. обол.:

    25 мг

  • р-р д/в/в и в/м введ.:

    25 мг/мл

Аналоги во Франции

  • comprimé pelliculé:

    12,50 mg, 25 mg

  • solution buvable:

    25 mg

  • solution injectable ou pour perfusion:

    50 mg

  • granulés pour solution buvable:

    12,5 mg, 25 mg

  • comprimé pelliculé:

    12,50 mg, 25 mg

  • solution buvable:

    25 mg

  • solution injectable ou pour perfusion:

    50 mg

  • granulés pour solution buvable:

    12,5 mg, 25 mg