ZYMAD - Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора.
Лекарственный препарат ZYMAD относится к группе Витамины группы Д
По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - A11CC05
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ) - Zymad р-р д/приема внутрь (капли) 10 000 UI , 2000-03-24
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ) - Zymad р-р д/приема внутрь 100 000 UI , 2017-06-12
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ) - Zymad р-р д/приема внутрь 200 000 UI , 2002-01-08
Zymad 10 000 UI/ml
р-р д/приема внутрь (капли)
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ)
Дозировка : 10 000 UI
Инструкция по применению
Voie orale.
Le contenu des gouttes en flacon peut être pris pur dans une petite cuillère ou mélangé dans un aliment liquide ou semi-liquide.
Carence vitaminique chez l'enfant
Prophylaxie
Sa mise en uvre est recommandée chez tous les nourrissons et les jeunes enfants, dans les conditions actuelles de vie en cas d'exposition insuffisante au soleil (circulaires ministérielles du 21 février 1963 et 6 janvier 1971) en raison de la faible teneur des aliments en vitamine D.
prématuré: 4 à 5 gouttes par jour
de 0 à 24 mois:
avec lait enrichi en vitamine D: 2 à 3 gouttes par jour
avec lait enrichi en vitamine D: 2 à 3 gouttes par jour
sans lait enrichi en vitamine D: 4 à 5 gouttes par jour
à peau pigmentée: 8 gouttes par jour
enfant - adolescent:
sans pathologie digestive: 2 à 3 gouttes par jour
avec une pathologie digestive: 2 à 6 gouttes par jour
recevant des anti-convulsivants: 5 à 6 gouttes par jour
Traitement
7 à 13 gouttes par jour pendant 4-6 mois ou 14 à 26 gouttes par jour pendant 1-2 mois, jusqu'au retour à la normale de la calcémie et de la phosphorémie, en surveillant la calciurie pour éviter un surdosage. Ne pas dépasser une dose totale de 600 000 UI/an
Carence vitaminique chez la femme enceinte
Prophylaxie
3 gouttes par jour à partir du 6ème ou 7ème mois.
Carence vitaminique de l'adulte et du sujet âgé
Prophylaxie
2 à 3 gouttes par jour
Traitement
7 à 66 gouttes par jour jusqu'au retour à la normale de la calcémie et de la phosphorémie, en surveillant la calciurie pour éviter un surdosage. Ne pas dépasser une dose totale de 600 000 UI/an.
Производитель (Все стадии производства)
|
ROTTAPHARM S.P.A
VIA VALOSA DI SOPRA, 9, 20900 MONZA, ITALIE,
ИТАЛИЯ
|
Организатор производства
|
MYLAN MEDICAL SAS
40-44 RUE WASHINGTON, 75008 PARIS,
ФРАНЦИЯ
|
Zymad 100 000 UI
р-р д/приема внутрь 80 000 UI
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ)
Zymad 200 000 UI
р-р д/приема внутрь 80 000 UI
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ)
Zymad 50 000 UI
р-р д/приема внутрь 80 000 UI
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ)
Zymad 80 000 UI
р-р д/приема внутрь 80 000 UI
ROTTAPHARM (ФРАНЦИЯ)
Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояние повышенной потребности организма в витамине D: рахит, спазмофилия, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия, алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), мальабсорбция; прием барбитуратов, минеральных масел, противосудорожных средств (в т.ч. фенитоин, примидон); гипопаратиреоз (послеоперационный, идиопатический, тетания), псевдогипопаратиреоз.
Витамин D3, регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
Всасывание
После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки.
Распределение
В крови связывается с α2-глобулинами и частично с альбуминами.
Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.
Кумулирует.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
Выведение
Выведение происходит, в основном, с желчью и незначительное количество - почками.
Головная боль, желудочно-кишечные расстройства, раздражение почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, длительная иммобилизация (большие дозы), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, саркоидоз, активная форма туберкулеза легких.
При беременности не следует назначать в высоких дозах (возможно тератогенное действие). С осторожностью назначают в период грудного вскармливания (при применении в высоких дозах у матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка).
В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4–15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
Противопоказан при почечной недостаточности.
При повышенной чувствительности и передозировке могут наблюдаться гиперкальциемия, гиперкальциурия и симптомы, ими обусловленные,— нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, головная боль, слабость, раздражительность, снижение массы тела, сильная жажда, учащенное мочеиспускание, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей, анорексия, артериальная гипертензия, запор, почечная недостаточность.
При хроническом отравлении— деминерализация костей, отложение кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике, нарушение функции органов, что может привести к смертельному исходу.
Лечение: отмена колекальциферола, назначение кортикостероидов, витамина E, препаратов магния, калия, кислоты аскорбиновой, ретинола, тиамина.
Эффект снижают дифенин, колестирамин, токсичность— витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.
При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10–15мг в год). Во время лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Аналоги в России
капли д/приема внутрь:
15000 МЕ/мл
р-р д/приема внутрь:
0.5 мг/мл
капли д/приема внутрь:
4 тыс.МЕ/мл
капли д/приема внутрь:
15000 МЕ/мл
капли д/приема внутрь:
15 тыс.МЕ/мл
Аналоги во Франции
solution buvable en gouttes:
1000000 UI
solution buvable:
2,5 mg, 2,5 mg correspondant à 100 000 UI
solution buvable:
25 000 UI
solution buvable en gouttes:
10 000 UI
solution buvable:
2,5 mg
solution buvable:
2,5 mg
capsule molle:
2,5 mg