Инструкция по применению - Метилэргобревин

Язык

- Русский

Метилэргобревин

Метилэргобревин - Полусинтетическое производное природного алкалоида спорыньи (эргометрина).

Лекарственный препарат Метилэргобревин относится к группе Спорынья и ее алкалоиды

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - G02AB01

Действующее вещество: Метилэргометрин
Владельцы регистрационных удостоверений:

Хемофарм А.Д. (Сербия) - Метилэргобревин р-р д/в/в и в/м введ. 200 мкг/мл , П N012451/01 - 06.09.2011


Метилэргобревин

р-р д/в/в и в/м введ. 200 мкг/мл

Хемофарм А.Д. (Сербия)







Формы выпуска и дозировка препарата

  • р-р д/в/в и в/м введ. : 200 мкг/мл

Дозировка

Дозы Метилэргобревина определяются соответственно показаниям.
Атонические маточные кровотечения: назначают 0.1 мг (0.5 мл) в/в или 0.2 мг (1 мл) в/м, при необходимости инъекции можно повторять с интервалом в 2 ч.
Метроррагии: назначают 0.1 – 0.2 мг в/м или 0.1 мг в/в.
Кесарево сечение: препарат вводят после извлечения плода: в/в по 0.05-0.1 мг или в/м по 0.2 мг.
Аборт: назначают после расширения канала шейки матки в/в 0.1-0.2 мг. При спонтанных абортах показано в/в введение 0.05-0.1 мг.
Роды: при внимательном контроле акушера для сокращения второго периода родов вводят в/в 0.1-0.2 мг Метилэргобревина только после появления головы или передней части плеча плода. При ведении родов в условиях общего обезболивания рекомендуется введение 0.2 мг Метилэргобревина. Если невозможно в/в применение препарата, то его вводят в/м в дозе 0.2-0.4 мг.

Показания к применению

— с целью сокращения второго периода родов после появления передней части плеча плода;

— роды (II период, после появления передней части плеча);

— метроррагия (в т.ч. атоническая);

— гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (профилактика и лечение), постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), постабортные.

Фармакодинамика

Полусинтетическое производное природного алкалоида спорыньи (эргометрина). Повышает тонус и сократительную активность миометрия. Оказывает слабое действие па периферические сосуды, практически не повышает АД.

Фармакокинетика

Терапевтическое действие после внутривенного (в/в) введения проявляется через 30-60 сек, после внутримышечного (в/м) введения - через 2-5 мин. Действие препарата продолжается 3 и более часов после в/м применения и до 2 часов после в/в применения. Связь препарата с белками плазмы составляет 35%. Объем распределения составляет 39,1-73,1 л, клиренс - 9,9-18,9 л/ч. Препарат быстро распределяется по тканям организма - период полураспределения после внутривенного применения составляет 1-3 мин. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно с калом, частично - почками.

Побочные действия

Абдоминальная боль, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, шум в ушах, брадикардия, транзиторное повышение АД, периферический вазоспазм, боль в грудной клетке, диспноэ, инсульт, инфаркт миокарда, отек легких, аллергические реакции в виде кожной сыпи; крайне редко - анафилактический шок, снижение секреции молока.

Противопоказания

— беременность;

— первый период родов;

— второй период до появления головы плода;

— тяжелые формы артериальной гипертензии;

— окклюзионные заболевания периферических сосудов;

— повышенная чувствительность к препаратам спорыньи;

— сепсис.

С осторожностью: почечная или печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, необходимость ручного отделения плаценты.

Беременность и Лактация

Противопоказано применение во время беременности, в 1-й период родов, во 2-й период родов до рождения головки плода. Не рекомендуется применять в период лактации.

При нарушении функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточности

Передозировка

Симптомами передозировки являются: тошнота, рвота, абдоминальная боль, ощущение онемения и покалывания в конечностях, артериальная гипертензия, сопровождаемая в тяжелых случаях угнетением дыхания, гипотермией, судорогами и комой.

При передозировке проводят симптоматическое лечение с тщательным наблюдением за функциями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении и профилактике атонических маточных кровотечений эффективна комбинация Метилэргобревина с окситоцином.

Метилэргобревин может усиливать вазопрессорные эффекты симпатомиметиков и эрготамина.

Сочетание с допамином противопоказано, т.к. возможно развитие гангрены конечностей.

Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность метилэргометрина

Особые указания

Применение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле АД, ЧСС, сократительной активности матки. При применении непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.






Аналоги препарата Метилэргобревин имеющие идентичный состав

Аналоги в России

  • р-р д/в/в и в/м введ.:

    200 мкг/мл

Аналоги во Франции

  • comprimé pelliculé:

    0,125 mg

  • solution injectable:

    0,15 mg

  • solution buvable en gouttes:

    0,025 g