Инструкция по применению - MESTINON

Язык

- Русский

MESTINON

MESTINON - Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы.

Лекарственный препарат MESTINON относится к группе Ингибиторы холинэстеразы

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N07AA02

Действующее вещество: Пиридостигмина бромид
Владельцы регистрационных удостоверений:

MEDA PHARMA (ФРАНЦИЯ) - Mestinon таб., покр. обол. 60 mg , 1989-01-10

MEDA PHARMA (ФРАНЦИЯ) - Mestinon таб. с замедл. высвоб. 180 mg , 2015-06-19


Mestinon 60 mg

таб., покр. обол. 180 mg

MEDA PHARMA (ФРАНЦИЯ)

Mestinon LP 180 mg

таб. с замедл. высвоб. 180 mg

MEDA PHARMA (ФРАНЦИЯ)







Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб., покр. обол. : 60 mg
  • таб. с замедл. высвоб. : 180 mg

Показания к применению

Показания к применению - MESTINON при системном применении

Миастения, миастенический синдром, атония ЖКТ и мочевого пузыря, в т.ч. послеоперационная атония кишечника, атонический запор, нарушение опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов; для прекращения миорелаксации при наркозе.

Фармакодинамика

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и перистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - MESTINON при приеме внутрь

При приеме внутрь Tmax составляет 1,5–3 ч, биодоступность— 8–20%, при миастении может понижаться до 4%. Проникновение в ЦНС незначительное (в связи с низкой растворимостью в липидах). Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, T1/2— 2,5 ч.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: мышечный тремор, спазм мышц, миоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, снижение АД.

Со стороны респираторной системы: усиление секреции бронхиальных желез.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, усиление перистальтики кишечника, желудочная колика.

Прочие: кожные высыпания, повышенная потливость, повышенное слезо- и слюнотечение, частые позывы на мочеиспускание, кожная сыпь.

Противопоказания

Гиперчувствительность, обтурационная кишечная непроходимость, закупорка мочевыводящих путей, повышенный тонус бронхиальной мускулатуры (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), предшествующее или совместное применение деполяризующих миорелаксантов (например суксаметония) ввиду возможности синергизма, ирит; спазм органов ЖКТ, желчевыводящих и мочевыводящих путей; миотония, паркинсонизм, тиреотоксикоз.

Беременность и Лактация

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA— C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (пиридостигмина бромид проникает в грудное молоко).

При нарушении функции почек

Особую осторожность следует проявлять при применении у больных с заболеваниями почек.

Применение препарата при нарушении функции печени

Особую осторожность следует проявлять при применении у больных с перенесенными заболеваниями печени.

Передозировка

Симптомы: ощущение головокружения, гиперсаливация, повышенное слезотечение, ринорея, потливость, покраснение кожи, затруднение дыхания, выраженный миоз, нарушение зрения, тошнота, рвота, кишечная колика, диарея, непроизвольное отхождение мочи и кала, ощущение усталости, резкая слабость, бронхоспазм, отек легких, понижение АД вплоть до сосудистого коллапса, брадикардия вплоть до остановки сердца; иногда рефлекторная тахикардия; холинергический криз (выраженная или нарастающая мышечная слабость вплоть до наступления паралича мышц, в т.ч. паралича дыхательных мышц).

Лечение: промывание желудка и применение активированного угля. Специфический антидот— атропина сульфат (в/в медленно в дозе 1–2 мг), в зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят повторно через 2–4 ч. Следует следить за тем, чтобы дыхательные пути были свободными, при необходимости— ИВЛ; при остановке сердца— массаж сердца; необходим контроль водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

м-Холинолитики, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические ЛС уменьшают действие. Пиридостигмина бромид усиливает эффект производных морфина, барбитуратов и деполяризующих миорелаксантов. Несовместим с этанолом.

Особые указания

Рекомендуется совмещать время приема препарата с периодом физической активности пациента. Отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.

У пациентов с заболеваниями печени в анамнезе следует регулярно контролировать ее функцию.

Следует соблюдать осторожность во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.



Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит MESTINON



Аналоги препарата MESTINON имеющие идентичный состав

Аналоги в России

Аналоги во Франции

  • comprimé enrobé:

    60 mg

  • comprimé à libération prolongée:

    180 mg

  • comprimé:

    30,00 mg

  • comprimé enrobé:

    60 mg