Инструкция по применению - RILMENIDINE

Язык

- Русский

RILMENIDINE

RILMENIDINE - Антигипертензивное средство, относится к группе оксазолинов.

Лекарственный препарат RILMENIDINE относится к группе Стимуляторы имидазолиновых рецепторов

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - C02AC06

Действующее вещество: Рилменидин
Владельцы регистрационных удостоверений:

Актавис Групп ПТС ехф (ИСЛАНДИЯ) - Rilmenidine таб. 1 mg , 2010-12-29

LABORATOIRES ALTER (ФРАНЦИЯ) - Rilmenidine таб. 1 mg , 2008-10-13

ARROW GENERIQUES (ФРАНЦИЯ) - Rilmenidine таб. 1 mg , 2006-04-14

Показать все >>>

Rilmenidine ACTAVIS 1 mg

таб. 1 mg

Актавис Групп ПТС ехф (ИСЛАНДИЯ)

Rilmenidine ALTER 1 mg

таб. 1 mg

LABORATOIRES ALTER (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine ARROW 1 mg

таб. 1 mg

ARROW GENERIQUES (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine BIOGARAN 1 mg

таб. 1 mg

BIOGARAN (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine BIOPROJET 1 mg

таб. 1 mg

BIOPROJET (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine CRISTERS 1 mg

таб. 1 mg

CRISTERS (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine EG 1 mg

таб. 1 mg

EG LABO - LABORATOIRES EUROGENERICS (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine EVOLUGEN 1 mg

таб. 1 mg

EVOLUPHARM (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine IDL 1 mg

таб. 1 mg

IDL INTERNATIONAL DRUG LICENSING (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine MYLAN 1 mg

таб. 1 mg

MYLAN SAS (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine QUALIMED 1 mg

таб. 1 mg

Laboratoire QUALIMED (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine RANBAXY 1 mg

таб. 1 mg

RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine RATIOPHARM 1 mg

таб. 1 mg

Ратиофарм ГмбХ (ГЕРМАНИЯ)

Rilmenidine SANDOZ 1 mg

таб. 1 mg

SANDOZ (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine TEVA 1 mg

таб. 1 mg

TEVA SANTE (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine ZENTIVA 1 mg

таб. 1 mg

Санофи-Авентис Франс (ФРАНЦИЯ)

Rilmenidine ZYDUS 1 mg

таб. 1 mg

IDL INTERNATIONAL DRUG LICENSING (ФРАНЦИЯ)







Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб. : 1 mg, 1,0 mg

Показания к применению

Показания к применению - RILMENIDINE при системном применении

Артериальная гипертензия.

Фармакодинамика

Антигипертензивное средство, относится к группе оксазолинов. Избирательно связывается с имидазольными I1-рецепторами центральных и периферических (преимущественно почечных) вазомоторных центров. Связывание рилменидина с имидазольными рецепторами ингибирует симпатомиметическую активность корковых и периферических центров и приводит к снижению АД.

Вызывает дозозависимое снижение систолического и диастолического АД, действует в положении больного как лежа, так и стоя.

В терапевтических дозах длительность действия составляет 24 ч.

Показать все

Дополнительная информация о фармакодинамике препарата

La rilménidine exerce un effet anti-hypertenseur dose-dépendant chez le rat génétiquement hypertendu. La rilménidine ne s'accompagne des effets neuropharmacologiques centraux habituellement observés avec les alpha 2 agonistes qu'à des doses supérieures à la dose antihypertensive chez l'animal. L'effet sédatif central notamment semble moins marqué.

Cette dissociation entre l'activité antihypertensive et les effets neuropharmacologiques est confirmée chez l'homme. La rilménidine exerce une activité antihypertensive dose-dépendante sur la pression artérielle systolique et diastolique en position couchée et debout. Aux doses thérapeutiques, 1 mg par jour en une prise ou 2 mg par jour en deux prises, les études à double insu contre placebo et produit de référence ont démontré l'efficacité antihypertensive de la rilménidine dans l'hypertension artérielle légère et modérée. Cette efficacité se maintient au cours du nycthémère et à l'effort. Ces résultats sont confirmés à long terme sans échappement thérapeutique.

A la dose de 1 mg par jour, les études à double insu contre placebo ont montré que la rilménidine ne modifie pas les tests de vigilance ; l'incidence des effets latéraux (somnolence, sécheresse de bouche, constipation) ne diffère pas de celle du placebo.

A la dose de 2 mg par jour, les études à double insu centre alpha 2 agoniste de référence administré à dose équihypotensive ont montré que l'incidence de ces effets latéraux est significativement inférieure en intensité et en fréquence sous rilménidine.

La rilménidine aux doses thérapeutiques respecte la fonction cardiaque, n'entraîne pas de rétention hydrosodée et ne perturbe pas l'équilibre métabolique :

La rilménidine garde une activité antihypertensive significative 24 heures après la prise, avec baisse des résistances périphériques totales, sans variation du débit cardiaque. Les indices de contractilité et l'électrophysiologie cardiaque ne sont pas modifiés.

La rilménidine respecte l'adaptation à l'orthostatisme, en particulier chez le sujet âgé, et l'adaptation physiologique de la fréquence cardiaque à l'effort.

La rilménidine n'entraîne pas de variation du débit sanguin rénal, de la filtration glomérulaire ou de la fraction de filtration et ne modifie pas la fonction rénale.

La rilménidine respecte la glycorégulation, y compris chez le diabétique insulinodépendant ou non, et ne modifie pas les paramètres du métabolisme lipidique.

RILMENIDINE exerce un effet anti-hypertenseur dose-dépendant chez le rat génétiquement hypertendu. RILMENIDINE ne s'accompagne des effets neuropharmacologiques centraux habituellement observés avec les alpha 2 agonistes qu'à des doses supérieures à la dose antihypertensive chez l'animal. L'effet sédatif central notamment semble moins marqué.

Cette dissociation entre l'activité antihypertensive et les effets neuropharmacologiques est confirmée chez l'homme. RILMENIDINE exerce une activité antihypertensive dose-dépendante sur la pression artérielle systolique et diastolique en position couchée et debout. Aux doses thérapeutiques, 1 mg par jour en une prise ou 2 mg par jour en deux prises, les études à double insu contre placebo et produit de référence ont démontré l'efficacité antihypertensive de RILMENIDINE dans l'hypertension artérielle légère et modérée. Cette efficacité se maintient au cours du nycthémère et à l'effort. Ces résultats sont confirmés à long terme sans échappement thérapeutique.

A la dose de 1 mg par jour, les études à double insu contre placebo ont montré que RILMENIDINE ne modifie pas les tests de vigilance; l'incidence des effets latéraux (somnolence, sécheresse de bouche, constipation) ne diffère pas de celle du placebo.

A la dose de 2 mg par jour, les études à double insu centre alpha 2 agoniste de référence administré à dose équihypotensive ont montré que l' incidence de ces effets latéraux est significativement inférieure en intensité et en fréquence sous RILMENIDINE.

RILMENIDINE aux doses thérapeutiques respecte la fonction cardiaque, n'entraîne pas de rétention hydrosodée et ne perturbe pas l'équilibre métabolique:

RILMENIDINE garde une activité antihypertensive significative 24 heures après la prise, avec baisse des résistances périphériques totales, sans variation du débit cardiaque. Les indices de contractilité et l'électrophysiologie cardiaque ne sont pas modifiés.

RILMENIDINE respecte l'adaptation à l'orthostatisme, en particulier chez le sujet âgé, et l'adaptation physiologique de la fréquence cardiaque à l'effort.

RILMENIDINE n'entraîne pas de variation du débit sanguin rénal, de la filtration glomérulaire ou de la fraction de filtration et ne modifie pas la fonction rénale.

RILMENIDINE respecte la glycorégulation, y compris chez le diabétique insulinodépendant ou non, et ne modifie pas les paramètres du métabolisme lipidique.

Фармакокинетика

Фармакокинетика - RILMENIDINE при приеме внутрь

После приема внутрь быстро абсорбируется (прием пищи на скорость и полноту абсорбции практически не влияет). Cmax (3.5 нг/мл) определяется через 1.5-2 ч после однократного приема 1 мг рилменидина, биодоступность составляет 100%. Связывание с белками плазмы - менее 10%. Vd - 5 л/кг. Метаболизму подвергается незначительная часть всосавшегося активного вещества (метаболиты фармакологически не активны). Выводится в основном почками - 65% в неизменном виде. Почечный клиренс составляет 2/3 от общего. T1/2 - около 8 ч, не зависит от дозы и длительности приема. Css устанавливается через 3 дня. У пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) T1/2 увеличивается до 13 ч, у больных с печеночной недостаточностью - до 12 ч, у больных хронической почечной недостаточностью (КК 15 мл/мин) - до 35 ч. Выделяется с грудным молоком.

Показать все

Дополнительные данные о фармакокинетике препарата RILMENIDINE в зависимости от пути введения

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость или бессонница, астения, головокружение, слабость при физических нагрузках; чувство страха, депрессия, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: сердцебиение, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, приливы.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, запор.

Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, расстройства половой функции.

Со стороны кожных покровов: кожные высыпания, зуд.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная депрессия, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 15мл/мин), беременность и кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Противопоказано одновременное применение рилменидина с сультопридом.

С осторожностью:

одновременное применение с алкоголем, бета-адреноблокаторами, применяемыми для терапии сердечной недостаточности (бисопролол, метопролол, карведилол), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда.

Беременность и Лактация

Противопоказано во время беременности, хотя в экспериментах на животных не наблюдалось тератогенных или эмбриотоксических эффектов.

Категория действия на плод по FDA— не определена.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Применение у детей

Безопасность и эффективность рилменидина у детей не установлена, поэтому применение не рекомендуется.

При нарушении функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности (КК<15 мл/мин).

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, расстройство психики, нарушение сознания.

Лечение: промывание желудка, введение симпатомиметических средств. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект усиливают вазодилататоры, мочегонные и антигистаминные препараты, ослабляют— трициклические антидепрессанты. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО.

Особые указания

Необходима крайняя осторожность у пациентов с синусовой брадикардией (ЧСС менее 50 уд./мин), синдромом слабости синусного узла, AV блокаде II-III степени и тяжелых заболеваниях печени. В терапевтических дозах не влияет на внимание и способность к сосредоточению. При превышении рекомендованных доз или одновременном назначении препаратов, угнетающих ЦНС, возможно появление чувства сонливости (следует учитывать при назначении людям, профессиональная деятельность которых требует быстрых психических и физических реакций).

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.



Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит RILMENIDINE



Аналоги препарата RILMENIDINE имеющие идентичный состав

Аналоги в России

Аналоги во Франции