Инструкция по применению - Месна

Язык

- Русский

Месна

Месна - Муколитическое средство.

Лекарственный препарат Месна относится к группе Антидоты, Комплексообразующие соединения. Радиопротекторы

Действующее вещество: Месна
Владельцы регистрационных удостоверений:

АО "ВЕРОФАРМ" (Россия) - Месна р-р д/в/в введ. 100 мг/мл , Р N001945/01 - 07.10.2008

ООО "ЛЭНС-Фарм" (Россия) - Месна р-р д/в/в введ. 10% , Р N001945/01-2002 - 07.10.2008


Месна -ЛЭНС

р-р д/в/в введ. 10%

АО "ВЕРОФАРМ" (Россия)

Месна -ЛЭНС

р-р д/в/в введ. 10%

ООО "ЛЭНС-Фарм" (Россия)





Формы выпуска и дозировка препарата

  • р-р д/в/в введ. : 10%, 100 мг/мл

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и схемы лечения.

Показания к применению

Для ингаляций или местного применения: муковисцидоз, бронхиальная астма, астматический бронхит, хронический бронхит, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, ателектаз легкого, протекающий со сгущением мокроты и слизи и закупоркой ими бронхов; симптоматическое лечение ринита с трудноотделяющимся секретом, синусит, серозное воспаление слизистой среднего уха, бронхоальвеолярный лаваж; профилактика и лечение аспирационной пневмонии в послеоперационном периоде при нейрохирургических операциях, операциях на грудной клетке, а также в отделениях реанимации.

Для парентерального применения: профилактика и местная детоксикация уротоксического действия противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов.

Фармакодинамика

Муколитическое средство. Средство для коррекции уротоксических эффектов противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов.

Муколитическое действие обусловлено наличием сульфгидрильной группы в составе молекулы активного вещества, что способствует разрыву дисульфидных связей. Снижает вязкость секрета верхних отделов дыхательных путей, отделяемого придаточных пазух носа, наружного слухового прохода.

Устраняет токсическое действие акролеина - метаболита противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов, который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

На первом этапе детоксикации месна вступает во взаимодействие с двойной связью молекулы акролеина, что приводит к формированию стабильного тиоэфира. На втором этапе под действием месны происходит уменьшение скорости расщепления в моче 4-гидрокси метаболитов циклофосфамида или ифосфамида в моче. Формируется относительно стабильный неуротоксический продукт конденсации из месны и 4-гидроксициклофосфамида или 4-гидроксиифосфамида. В результате этой химической интеграции месна ингибирует расщепление 4-гидроксициклофосфамида или 4-гидроксиифосфамида и следовательно образование акролеина.

Уменьшая уротоксические эффекты оксазафосфоринов, месна не ослабляет их противоопухолевого действия.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы крови составляет 10%. T1/2 - 1 ч. Выводится почками. Полностью выводится через 8 ч, причем в первые 4 ч - в форме SH-месны. Скорость выведения одинакова при приеме внутрь и при парентеральном введении.

Побочные действия

При неадекватном дозировании возможны чувство жжения и боли за грудиной, тошнота, рвота, диарея; редко - гематурия, аллергические реакции на коже и слизистых, раздражение слизистой оболочки носовой полости (при интраназальном применении).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, повышение активности трансаминаз.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна артериальная гипотензия; при введении месны в форме монотерапии или в комбинации с ифосфамидом.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Дерматологические реакции: возможны экзантема, энантема.

Прочие: возможны боли в конечностях; после ингаляционного применения возможен бронхоспазм.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к месне.

Беременность и Лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности месны при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

Передозировка

Симптомы: тошнота, метеоризм, диарея, головная боль, усталость, боли в конечностях и суставах, недомогание, слабость, депрессия, раздражительность, высыпание, снижение АД, тахикардия.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В экспериментальных исследованиях на животных in vitro и in vivo показано, что при одновременном применении месна не влияет на эффективность цитотоксических средств.

Особые указания

Больным, страдающим бронхиальной астмой, введение проводится только в присутствии врача.

Не рекомендуется применение при бронхиальной астме без сгущения слизи в бронхиальном дереве, при сильной слабости пациента, приводящей к неэффективности кашля.

Имеется сообщение о выраженной артериальной гипертензии на фоне применении месны.

При применении месны возможны ложноположительные результаты диагностических тестов на наличие кетонов в моче и ложноположительные или ложноотрицательные результаты на наличие эритроцитов в моче.






Аналоги препарата Месна имеющие идентичный состав

Аналоги в России

  • р-р д/в/в введ.:

    10%, 100 мг/мл

  • р-р д/в/в введ.:

    400 мг/4 мл

Аналоги во Франции

  • solution pour perfusion:

    100 mg

  • solution pour instillation auriculaire ou nasale:

    0,600 g

  • comprimé pelliculé:

    400 mg, 600 mg

  • solution à diluer pour perfusion:

    1000 mg, 400 mg, 5000 mg