Инструкция по применению - Земотин

Язык

- Русский

Земотин

Земотин - Средство для лечения деменции.

Лекарственный препарат Земотин относится к группе Антагонисты NMDA-рецепторов

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - N06DX01

Действующее вещество: Мемантин
Владельцы регистрационных удостоверений:

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия) - Земотин таб., покр. плен. обол. 10 мг , ЛП-004933 - 17.07.2018


Земотин

таб., покр. плен. обол. 10 мг, 20 мг

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)







Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб., покр. плен. обол. : 10 мг, 20 мг

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза - 10-20 мг/сут. Максимальная доза - 20 мг/сут.

Показания к применению

Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

Фармакодинамика

Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы - 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет - 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.

Беременность и Лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушении функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности. При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

Передозировка

Головокружение, тремор, спутанность сознания, агрессивность, возбуждение, судороги, психоз, ступор, галлюцинации, шаткость походки, рвота, диарея.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.






Аналоги препарата Земотин имеющие идентичный состав

Аналоги в России

Акатинол мемантин
  • таб., покр. плен. обол.:

    10 мг, 20 мг, набор таблеток: 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 м

  • р-р д/приема внутрь:

    10 мг/мл

  • таб., покр. плен. обол.:

    10 мг, 20 мг

Меманейрин
  • капли д/приема внутрь:

    10 мг/мл

Меманталь
  • таб., покр. плен. обол.:

    10 мг

  • таб., покр. плен. обол.:

    10 мг

Аналоги во Франции

  • comprimé pelliculé:

    16,62 mg, 4,15 mg,8,31 mg,12,46 mg,16,62 mg, 8,31 mg

  • solution buvable:

    4,16 mg

  • comprimé pelliculé:

    16,62 mg, 8,31 mg

  • comprimé pelliculé:

    10 mg, 16,62 mg, 20 mg, 5 mg+10 mg+15 mg+20 mg, 8,31 mg

  • solution buvable:

    4,16 mg, 8,32 mg

  • comprimé orodispersible:

    16,62 mg, 8,31 mg

  • comprimé pelliculé:

    12,46 mg, 16,62 mg, 4,15 mg, 4,15 mg+8,31 mg+12,46 mg+16,62 mg, 8,31 mg