Résumé des caractéristiques du médicament - PILO

Ce collyre est indiqué:

pour réduire la pression intra-oculaire élevée en cas de:

glaucome chronique à angle ouvert,

crises aiguës de glaucome par fermeture de l'angle.

pour le diagnostic des causes de mydriase

Parasympathomimétique,

La pilocarpine abaisse la pression intra-oculaire par augmentation de la facilité d'écoulement de l'humeur aqueuse et par diminution du débit sécrétoire ciliaire.

Elle agit sur l'accomodation et sur la profondeur de la chambre antérieure de l'œil (réduction par relâchement de la zonule et déplacement en avant du cristallin).

La concentration dans la cornée et l'humeur aqueuse est maximale 5 minutes après l'instillation.

Oculaires

Possibilité de:

spasme ciliaire, hypérémie conjonctivale, larmoiement,

myosis, difficulté d'adaptation à l'obscurité ( baisse d'acuité visuelle en conditions de faible éclairage surtout chez les sujets âgés et les patients porteurs d'opacités cristalliniennes),

décollement de rétine ( surtout chez les myopes de jeune âge ),

opacités cristalliniennes lors d'utilisation prolongée de pilocarpine.

Affections dans lesquelles le myosis est indésirable (iridocyclites)

Hypersensibilité à l'un des constituants du collyre.

Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé pendant la grossesse.

Grossesse

Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène.

Il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou fœtotoxique de la pilocarpine lorsqu'elle est administrée pendant la grossesse.

En conséquence, l'utilisation de la pilocarpine est déconseillée pendant la grossesse.

Le passage de ce médicament dans le lait maternel n'est pas connu. En raison de ses propriétés cholinergiques pouvant retentir sur l'enfant, l'allaitement est à éviter.

Les effets systémiques sont rares et ne sont observés que chez les patients utilisant des doses répétées au cours de glaucome à angle fermé et chez le jeune enfant. Dans ce cas, possibilité d'apparition de signes gastro-intestinaux, broncho-pulmonaires et hypersécrétion de la salive, des larmes et de sueur.

En cas d'intoxication, utiliser des médicaments anticholinergiques par voie générale et réhydrater le malade.

Anesthésie générale

La pilocarpine peut potentialiser l'action des curarisants. Il convient de prévenir l'anesthésiste que le patient est traité par la pilocarpine.

Des instillations répétées et/ou de façon prolongée peuvent entraîner un passage systémique non négligeable du principe actif.

A n'utiliser chez les myopes qu'après avoir vérifié l'état de la périphérie rétinienne (peut entraîner un décollement de rétine).

Le port des lentilles de contact doit être évité du fait de la présence de chlorure de benzalkonium.

Anesthésie générale: la pilocarpine peut potentialiser l'action des curarisants. Il convient de prévenir l'anesthésiste que le patient est en traité par de la pilocarpine.

Utilisation chez l'enfant: ce collyre n'a pas fait l'objet d'étude clinique chez le prématuré, le nouveau-né et l'enfant.