Скандонест - Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран.
Лекарственный препарат Скандонест относится к группе Замещенные амиды ацетанилида
Септодонт (ФРАНЦИЯ) - Скандонест р-р д/инъекц. 30 мг/мл , П N012996/01 - 11.02.2008
Скандонест
р-р д/инъекц. 30 мг/мл
Септодонт (ФРАНЦИЯ)
Для местной анестезии при различных терапевтических и хирургических вмешательствах в полости рта (смазывание слизистых оболочек при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, тонзиллэктомии; в стоматологии).
Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие.
При введении в ткани челюстно-лицевой области посредством проводниковой или инфильтрационной анестезии Cmax мепивакаина в плазме крови достигается примерно через 30 минут после проведения инъекции. Период полувыведения (T1/2) длительный и составляет примерно 90-120 минут. Мепивакаин достаточно быстро метаболизируется и только 5-10% выводится через почки в неизмененном виде. Имея амидную структуру, мепивакаин не метаболизируется эстеразами плазмы. Большая часть анестетика и его метаболитов выводится через 30 ч печенью. При патологии печени (цирроз, гепатит) возможна кумуляция мепивакаина.
Возможно: (особенно при превышении дозы или при случайном внутрисосудистом введении) эйфория, депрессия, нарушения речи, глотания, зрения, судороги, угнетение дыхания, кома, брадикардия, артериальная гипотензия; аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа и к алкил-4-гидроксибензоатам (парабенам).
При беременности применение мепивакаина возможно только по строгим показаниям.
Противопоказан детям до 4-х лет.
С осторожностью: детский возраст (старше 4 лет).
С осторожностью применять препарат при почечной недостаточности.
Запрещено применять препарат при тяжелых заболеваниях печени: цирроз, наследственная или приобретенная порфирия.
С осторожностью: состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (в т.ч. заболевания печени).
Симптомы:
Легкие — головокружение, тошнота, рвота, возбуждение, шум в ушах.
Тяжелые — резкое падение АД, учащенное дыхание, тахи- или брадикардия, AVблокада, судороги, кома, паралич дыхания.
Мероприятия:
При появлении первых признаков передозировки необходимо сразу прекратить введение препарата.
При нарушении дыхания - кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны).
При судорогах – в/в медленно барбитураты короткого действия.
При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке – в/в инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов. альбуминов.
При сосудистом коллапсе и нарастающей брадикардии – в/в медленно эпинефрин (Адреналин) 0.1 мг, в/в капельно под контролем ЧСС и АД.
При выраженной тахикардии и тахиамитрии – в/в бета-адреноблокаторы (селективные).
При снижении АД - привести пациента в горизонтальное положение, при необходимости введение раствора электролита, сосудосуживающих препаратов.
Оксигенотерапия и контроль показателей кровообращения необходимы во всех случаях.
При одновременном применении мепивакаина с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и другими противоаритмическими средствами усиливается угнетающее действие на проводимость и сократимость миокарда.
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Аналоги в России
р-р д/инъекц.:
30 мг/мл
р-р д/инъекц.:
30 мг/мл
р-р д/инъекц.:
30 мг/мл
р-р д/инъекц.:
30 мг/мл
Аналоги во Франции
solution injectable:
10 mg, 20 mg
solution injectable:
10 mg, 20 mg
solution injectable à usage dentaire:
30 mg
solution injectable à usage dentaire:
3 g