Инструкция по применению - Скандонест

Язык

- Русский

Скандонест

Скандонест - Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран.

Лекарственный препарат Скандонест относится к группе Замещенные амиды ацетанилида

Действующее вещество: Мепивакаин
Владельцы регистрационных удостоверений:

Септодонт (ФРАНЦИЯ) - Скандонест р-р д/инъекц. 30 мг/мл , П N012996/01 - 11.02.2008


Скандонест

р-р д/инъекц. 30 мг/мл

Септодонт (ФРАНЦИЯ)





Формы выпуска и дозировка препарата

  • р-р д/инъекц. : 30 мг/мл

Дозировка

Количество раствора и общая доза зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства или манипуляций. Средняя разовая доза - 1.3 мл; при необходимости доза может быть увеличена.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей с массой тела более 30 кг - 5.4 мл; для детей с массой тела 20-30 кг - 3.6 мл; для детей с массой тела менее 20 кг - 1.8 мл.

Показания к применению

Для местной анестезии при различных терапевтических и хирургических вмешательствах в полости рта (смазывание слизистых оболочек при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, тонзиллэктомии; в стоматологии).

Фармакодинамика

Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие.

Фармакокинетика

При введении в ткани челюстно-лицевой области посредством проводниковой или инфильтрационной анестезии Cmax мепивакаина в плазме крови достигается примерно через 30 минут после проведения инъекции. Период полувыведения (T1/2) длительный и составляет примерно 90-120 минут. Мепивакаин достаточно быстро метаболизируется и только 5-10% выводится через почки в неизмененном виде. Имея амидную структуру, мепивакаин не метаболизируется эстеразами плазмы. Большая часть анестетика и его метаболитов выводится через 30 ч печенью. При патологии печени (цирроз, гепатит) возможна кумуляция мепивакаина.

Побочные действия

Возможно: (особенно при превышении дозы или при случайном внутрисосудистом введении) эйфория, депрессия, нарушения речи, глотания, зрения, судороги, угнетение дыхания, кома, брадикардия, артериальная гипотензия; аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа и к алкил-4-гидроксибензоатам (парабенам).

Беременность и Лактация

При беременности применение мепивакаина возможно только по строгим показаниям.

Применение у детей

Противопоказан детям до 4-х лет.

С осторожностью: детский возраст (старше 4 лет).

При нарушении функции почек

С осторожностью применять препарат при почечной недостаточности.

Применение препарата при нарушении функции печени

Запрещено применять препарат при тяжелых заболеваниях печени: цирроз, наследственная или приобретенная порфирия.

С осторожностью: состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (в т.ч. заболевания печени).

Передозировка

Симптомы:

Легкие — головокружение, тошнота, рвота, возбуждение, шум в ушах.

Тяжелые — резкое падение АД, учащенное дыхание, тахи- или брадикардия, AVблокада, судороги, кома, паралич дыхания.

Мероприятия:

При появлении первых признаков передозировки необходимо сразу прекратить введение препарата.

При нарушении дыхания - кислород, эндотрахеальная интубация, искусственная вентиляция легких (центральные аналептики противопоказаны).

При судорогах – в/в медленно барбитураты короткого действия.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке – в/в инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, глюкокортикостероидов. альбуминов.

При сосудистом коллапсе и нарастающей брадикардии – в/в медленно эпинефрин (Адреналин) 0.1 мг, в/в капельно под контролем ЧСС и АД.

При выраженной тахикардии и тахиамитрии – в/в бета-адреноблокаторы (селективные).

При снижении АД - привести пациента в горизонтальное положение, при необходимости введение раствора электролита, сосудосуживающих препаратов.

Оксигенотерапия и контроль показателей кровообращения необходимы во всех случаях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении мепивакаина с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и другими противоаритмическими средствами усиливается угнетающее действие на проводимость и сократимость миокарда.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.



Коды МКБ-10 заболеваний, в состав терапии которых входит Скандонест



Аналоги препарата Скандонест имеющие идентичный состав

Аналоги в России

  • р-р д/инъекц.:

    30 мг/мл

  • р-р д/инъекц.:

    30 мг/мл

  • р-р д/инъекц.:

    30 мг/мл

  • р-р д/инъекц.:

    30 мг/мл

Аналоги во Франции

  • solution injectable:

    10 mg, 20 mg

  • solution injectable:

    10 mg, 20 mg

  • solution injectable à usage dentaire:

    30 mg

  • solution injectable à usage dentaire:

    3 g