Инструкция по применению - Бетак

Язык

- Русский

Бетак

Бетак - Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.

Лекарственный препарат Бетак относится к группе
Warning: Trying to access array offset on value of type null in /home/www/clients/client1/web4/app/Service/Einteilung.php on line 18

По АТХ классификации данное лекарственное средство имеет код - C07AB05

Действующее вещество: Бетаксолол
Владельцы регистрационных удостоверений:

Медокеми Лтд (КИПР) - Бетак таб., покр. плен. обол. 20 мг , П N014124/01 - 10.09.2008


Бетак

таб., покр. плен. обол. 20 мг

Медокеми Лтд (КИПР)



Фармакотерапевтическая классификация :

Warning: Trying to access array offset on value of type null in /home/www/clients/client1/web4/app/Service/Einteilung.php on line 94

Warning: Trying to access array offset on value of type null in /home/www/clients/client1/web4/app/Service/GetPages.php on line 64

Warning: Trying to access array offset on value of type null in /home/www/clients/client1/web4/app/Service/Einteilung.php on line 102

Warning: Undefined property: App\Service\Einteilung::$string in /home/www/clients/client1/web4/app/Service/Einteilung.php on line 135




Формы выпуска и дозировка препарата

  • таб., покр. плен. обол. : 20 мг

Дозировка

Бетак принимают 1 раз/сут, независимо от приема пищи, запивая водой.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5-10 мг/сут. Через 1-2 недели при необходимости ее увеличивают до 20 мг.

Показания к применению

артериальная гипертензия; ИБС: стенокардия напряжения и покоя, инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии); гипертрофическая кардиомиопатия; нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия и экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза).

Фармакодинамика

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает слабой мембраностабилизирующей активностью.

Оказывает антигипертензивное действие, обусловленное снижением минутного объема сердца и уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов.

При применении в терапевтических дозах препарат не оказывает выраженного кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы, не уменьшает бронхорасширяющего действия бета-адреномиметиков, не вызывает задержки натрия и воды в организме.

Действие препарата начинается через 1-2 ч, длительность действия – 24 ч.

Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней, максимальное действие развивается через 1-2 мес.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ (100%). Биодоступность составляет до 90%. Cmax достигается через 2-4 ч.

Распределение

Связывается с белками крови на 55%. Vd - от 4.9 до 9.8 л/кг.

Незначительно проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, незначительно выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 составляет 14-22 ч. Выделяется с мочой (15% в неизмененном виде). Клиренс составляет 4.7 мл/мин, с возрастом клиренс увеличивается.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, ухудшение периферического кровообращения (похолодание конечностей, парестезии, синдром Рейно).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Со стороны ЦНС: астения, депрессия, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – рвота, диарея или запор, холестаз.

Со стороны органа зрения: сухость глаз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: обострение псориаза, импотенция.

Противопоказания

— хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II или III степени;

— синоатриальная блокада;

— брадикардия;

— стенокардия Принцметала;

— кардиомегалия;

— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);

— сахарный диабет;

— миастения;

— псориаз;

— синдром Рейно;

— облитерирующий эндартериит;

— выраженное нарушение функции почек;

— бронхиальная астма;

— эмфизема легких;

— хронический обструктивный бронхит;

— повышенная чувствительность к бетаксололу и другим компонентам препарата.

Беременность и Лактация

Применение препарата Бетак при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно с осторожностью и только в том случае, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Применение у детей

Не рекомендуется применение препарата у детей.

При нарушении функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение препарата при нарушении функции печени

При применении внутрь при печеночной недостаточности нет необходимости корректировать режим дозирования, однако в течение первых нескольких дней лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, AV-блокада, падение АД, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги.

Лечение: симптоматическое. При AV-блокаде показано в/в введение атропина, алупента или эпинефрина (адреналина), временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – эпинефрин (адреналин), допамин, добутамин. В случае возникновения бронхоспазма - ингаляционные бета2-адреномиметики; при судорогах - диазепам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с Бетаком амиодарон, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бета-адреноблокаторы, применяемые в виде глазных капель при глаукоме, могут усиливать угнетающее действие бетаксолола на сократимость миокарда и сердечную проводимость.

При одновременном применении с Бетаком сердечные гликозиды повышают вероятность развития AV-блокады.

Антигипертензивные средства при совместном применении с Бетаком усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном применении Бетака с препаратами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Длительность действия недеполяризующих миорелаксантов может увеличиваться на фоне одновременного приема Бетака.

НПВС при одновременном применении ослабляют гипотензивное действие Бетака за счет задержки натрия и воды и ингибирования синтеза простагландинов в почках. Эстрогены также снижают гипотензивный эффект Бетака (за счет задержки натрия).

Кокаин при одновременном применении может снижать терапевтические эффекты бетаксолола.

При сочетанном применении Бетака и адреномиметиков или ксантинов их терапевтические эффекты взаимно ослабляются.

Одновременное применение фенотиазинов с Бетаком приводит к повышению концентрации каждого из препаратов в плазме крови.

Бетаксолол замедляет выведение лидокаина и теофиллина.

Сульфасалазин повышает уровень бетаксолола в сыворотке крови.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при феохромоцитоме.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии.

Следует учитывать возможность развития сердечной недостаточности в первые дни лечения препаратом Бетак у пациентов с соответствующей предрасположенностью.

Бетаксолол может маскировать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), поэтому при применении его у больных сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Препарат Бетак применяют под контролем ЧСС. При развитии брадикардии дозу снижают или препарат отменяют.

При прекращении терапии препаратом Бетак рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг каждые 3-4 дня) в течение 1-2 недель во избежание возникновения синдрома отмены.

Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применение препарата у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.






Аналоги препарата Бетак имеющие идентичный состав

Аналоги в России

  • таб., покр. плен. обол.:

    20 мг

Бетаксолол
  • таб., покр. плен. обол.:

    20 мг

  • капли глазные:

    0.5%

  • капли глазные:

    0.5%

Бетоптик
  • капли глазные:

    0.25%, 0.5%

Бетофтан
  • капли глазные:

    0.5%

Ксонеф
  • капли глазные:

    0.5%

Аналоги во Франции

  • comprimé pelliculé:

    20 mg

  • comprimé:

    20 mg

  • collyre:

    0,50 g

  • suspension ophtalmique:

    0,25 g, 0,63 mg

  • comprimé pelliculé:

    20 mg

  • comprimé pelliculé:

    20 mg

  • comprimé pelliculé:

    20 mg