E05 Thyréotoxicose [hyperthyroïdie]. Classification CIM-10

Les Substances actives appartenant au groupeE05 Thyréotoxicose [hyperthyroïdie]:

Aténolol

L'aténolol est un agent bloquant sélectif du récepteur bêta-1 adrénergique, qui ne possède pas d'activité sympathomimétique intrinsèque ni d'effet de stabilisation membranaire. Les effets cliniques sont obtenus rapidement et persistent pendant au moins 24 heures après la prise d'aténolol.

Bétaméthasone

Les glucocorticoïdes physiologiques (cortisone et hydrocortisone) sont des hormones métaboliques essentielles. Les corticoïdes synthétiques, incluant la bétaméthasone, sont utilisés principalement pour leur effet anti-inflammatoire.

D-alpha-tocophérol (acétate de)

Chez l'homme: propriétés habituelles de la vitamine E

Dexaméthasone

La dexaméthasone est un anti-inflammatoire stéroïdien.Il a été démontré que la dexaméthasone, corticostéroïde puissant, permettait de supprimer l'inflammation en inhibant l'œdème, les dépôts de fibrine, les fuites capillaires et la migration phagocytaire de la réponse inflammatoire.

Esmolol (chlorhydrate d')

Ses propriétés pharmacologiques lui confèrent une grande rapidité d'action et une très courte durée d'action, ce qui permet d'ajuster rapidement la dose.Lorsqu'une dose de charge appropriée est administrée, on obtient des concentrations sanguines stables en 5 minutes.

Hydrocortisone

Les dermocorticoïdes sont classés en 4 niveaux d'activité selon les tests de vasoconstriction cutanée: activité très forte, forte, modérée, faible.HYDROCORTISONE 0,5%, crème est d'activité faible.

Iode

Produit de contraste triiodé, hydrosoluble, néphrotrope, de basse osmolalité.Les rayons X absorbés par les atomes d'iode ont un état de liaison stable.

Iodure de potassium

La saturation de la thyroïde en iode non radioactif évite la fixation d'iode radioactif sur la thyroïde qui pourrait provoquer l'apparition de troubles tardifs : Hypothyroïdie secondaire Nodules ou cancers de la thyroïde

Lévocarnitine

La L-carnitine est un constituant naturel de l'organisme et joue un rôle fondamental dans l'utilisation des lipides; c'est, en effet, l'unique transporteur, utilisable par les acides gras à longue chaîne pour traverser la membrane mitochondriale interne et se diriger vers la bêta-oxydation. En plus de ce rôle de transport des acides gras, la carnitine intervient dans le métabolisme intermédiaire: en transportant des fragments acétylés issus de la bêta-oxydation, favorisant l'épargne du coenzyme A intramitochondrial et augmentant ainsi la disponibilité énergétique de la cellule; en stimulant l'utilisation oxydative du pyruvate; en stimulant la décarboxylation d'acides aminés à chaînes ramifiées; en intervenant dans la cétogenèse hépatique.

Lévothyroxine sodique

Suite à sa conversion partielle en liothyronine (T3), en particulier dans le foie et les reins, et après passage dans les cellules de l'organisme, on observe les effets caractéristiques de l'hormone thyroïdienne sur le développement, la croissance et le métabolisme, par l'intermédiaire de l'activation des récepteurs T3.La substitution de l'hormone thyroïdienne conduit à la normalisation des processus métaboliques.

Métoprolol

Le métoprolol se caractérise par trois propriétés pharmacologiques : une activité bêta-bloquante bêta-1 cardiosélective, un effet anti-arythmique, l'absence de pouvoir agoniste partiel (ou d'activité sympathomimétique intrinsèque).Une étude (MERIT-HF) multicentrique, randomisée en double insu versus placebo, a étudié une population présentant une insuffisance cardiaque modérée à sévère (3,6% des patients présentaient une insuffisance cardiaque sévère), stable (fraction d'éjection ≤ 40%), d'origine ischémique ou non ischémique.

Prednisolone

Les glucocorticoïdes physiologiques (cortisone et hydrocortisone) sont des hormones métaboliques essentielles.Les corticoïdes synthétiques, incluant cette spécialité sont utilisés principalement pour leur effet anti-inflammatoire.

Propylthiouracile

Actif par voie orale, le propylthiouracile bloque l'hormonogénèse thyroïdienne en inhibant l'organification de l'iode et le couplage des iodotyrosines en iodothyronines. En outre, il inhibe la conversion périphérique de T4 (thyroxine) en T3 (triiodothyronine) par blocage de la désiodase de type 1 (foie, rein, thyroïde).

Thiamazole

Le thiamazole inhibe de manière dépendante de la dose l'incorporation d'iode dans la tyrosine et donc la nouvelle synthèse d'hormones thyroïdiennes. Cette propriété permet un traitement symptomatique de l'hyperthyroïdie, quelle qu'en soit la cause.

E05 Thyréotoxicose [hyperthyroïdie]